Ácido acetilsalicílico y ketorolaco: interacción contraindicada
El uso concomitante de ketorolaco con ácido acetilsalicílico u otros AINE está contraindicado.
Qué pasa
Mayor riesgo de eventos gastrointestinales graves y otros efectos adversos relacionados con los AINE.
Por qué ocurre
El efecto antiprostaglandínico se suma al de otros AINE, aumentando el riesgo acumulado de efectos adversos relacionados con los AINE.
- Riesgo hemorrágico aditivo. Efecto aditivo sobre la hemostasia (anticoagulación, inhibición plaquetaria y/o daño de la mucosa gastrointestinal).
Qué hacer
No coadministrar ketorolaco con ácido acetilsalicílico ni con otros AINE.
Fuentes
- Etiqueta FDA de ácido acetilsalicílico · Advertencias · versión del 2026-08-19 · DailyMed
«This product contains an NSAID, which may cause severe stomach bleeding.»
- Etiqueta FDA de ketorolaco · Advertencia en recuadro · versión del 2026-01-01 · DailyMed
«Ketorolac tromethamine is CONTRAINDICATED in patients currently receiving aspirin or NSAIDs because of the cumulative risk of inducing serious NSAID-related side effects.»
- Regla por mecanismo: sangrado-aditivo — Riesgo hemorrágico aditivo.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de ácido acetilsalicílico
- Mayoracenocumarol
- Mayorapixabán
- Mayorcelecoxib
- Mayorcitalopram
- Mayorclopidogrel
- Mayordabigatrán
- Mayordesvenlafaxina
- Mayordexketoprofeno
Otras interacciones graves de ketorolaco
- Contraindicadacelecoxib
- Contraindicadadexketoprofeno
- Contraindicadadiclofenaco
- Contraindicadaetoricoxib
- Contraindicadaibuprofeno
- Contraindicadaindometacina
- Contraindicadaketoprofeno
- Contraindicadameloxicam
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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