Carbonato de calcio y doxiciclina: interacción moderada
los antiácidos y el hierro reducen la absorción de doxiciclina
Qué pasa
disminución de la absorción y de las concentraciones de doxiciclina
Por qué ocurre
formación de complejos insolubles entre doxiciclina y cationes polivalentes (aluminio, calcio, magnesio, hierro)
- Quelación con cationes polivalentes. Los cationes polivalentes (calcio, hierro, magnesio, aluminio) de carbonato de calcio se unen a doxiciclina y forman quelatos que no se absorben.
Qué hacer
separar la administración de doxiciclina de antiácidos y suplementos de hierro por al menos 2 a 3 horas
Fuentes
- Etiqueta FDA de doxiciclina · Precauciones · versión del 2018-03-12 · DailyMed
«Absorption of tetracyclines is impaired by antacids containing aluminum, calcium, or magnesium, and iron-containing preparations.»
- Regla por mecanismo: quelacion-cationes — Quelación con cationes polivalentes.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de carbonato de calcio
- Contraindicadaceftriaxona
- Mayoretambutol
- Mayormesalazina
- Mayorraltegravir
Otras interacciones graves de doxiciclina
- Contraindicadapimozida
- Mayoramoxicilina
- Mayoramoxicilina/ácido clavulánico
- Mayorampicilina
- Mayorciclosporina
- Mayorcitalopram
- Mayorcodeína
- Mayordesogestrel
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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