Clortalidona y glibenclamida: interacción moderada
Clortalidona puede alterar el control glucémico en pacientes diabéticos.
Qué pasa
Cambios en los requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales; puede manifestarse diabetes latente.
Por qué ocurre
Los diuréticos tiazídicos pueden reducir la tolerancia a la glucosa.
Qué hacer
Vigilar la glucemia y ajustar la dosis del antidiabético según sea necesario.
Fuentes
- Etiqueta FDA de clortalidona · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-12-09 · DailyMed
«Higher dosage of oral hypoglycemic agents may be required.»
- Etiqueta FDA de glibenclamida · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-12-09 · DailyMed
«These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving glyburide tablets, the patient should be closely observed for loss of control.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de clortalidona
- Mayordigoxina
- Mayorlitio
- Mayortrimetoprim/sulfametoxazol
Otras interacciones graves de glibenclamida
- Contraindicadabosentán
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorliraglutida
- Mayormoxifloxacino
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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