Pseudoefedrina y selegilina: interacción contraindicada
Pseudoefedrina con inhibidores de la MAO está contraindicada.
Qué pasa
Riesgo de crisis hipertensiva.
Por qué ocurre
Los IMAO bloquean la degradación de catecolaminas, potenciando el efecto simpaticomimético de pseudoefedrina.
- Crisis hipertensiva con IMAO. La inhibición de la monoaminooxidasa impide degradar las aminas que libera o imita pseudoefedrina.
Qué hacer
No usar pseudoefedrina en pacientes que toman un IMAO ni dentro de las 2 semanas posteriores a su suspensión.
Fuentes
- Etiqueta FDA de pseudoefedrina · Advertencias · versión del 2026-04-01 · DailyMed
«Do not use if you are now taking a prescription monoamine oxidase inhibitor (MAOI) (certain drugs for depression, psychiatric, or emotional conditions, or Parkinson's disease), or for 2 weeks after stopping the MAOI drug.»
- Etiqueta FDA de selegilina · Interacciones farmacológicas · versión del 2020-05-15 · DailyMed
«The use of EMSAM with sympathomimetic amines or buspirone may produce substantial elevations in blood pressure.»
- Regla por mecanismo: imao-simpaticomimetico — Crisis hipertensiva con IMAO.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de pseudoefedrina
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Mayordigoxina
- Mayorergotamina
- Mayorimipramina
Otras interacciones graves de selegilina
- Contraindicadaamitriptilina
- Contraindicadaatomoxetina
- Contraindicadabupropión
- Contraindicadacarbamazepina
- Contraindicadaciclobenzaprina
- Contraindicadacitalopram
- Contraindicadaclomipramina
- Contraindicadacodeína
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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