Medicina General
Nota SOAP completa: motivo, examen físico, impresión con CIE-10, fórmula médica e indicaciones.
Especialidades
Cada especialidad tiene su propio formato, su propio vocabulario y sus propias reglas de seguridad clínica. Cliini las aprende todas.
Nota SOAP completa: motivo, examen físico, impresión con CIE-10, fórmula médica e indicaciones.
Evolución psicoterapéutica con encuadre, objetivos y plan — sin transcribir el relato textual.
Ver páginaExamen mental estructurado y plan farmacológico; la ideación suicida se levanta en una alerta aparte.
Descripción de lesiones por morfología y distribución; alertas ABCDE ante sospecha de melanoma.
Historia gineco-obstétrica con FUM y antecedentes; nunca asume embarazo si no se mencionó.
Síntomas digestivos, hallazgos endoscópicos y plan, con CIE-10 cuando es razonablemente seguro.
Nota por edad con peso, talla, percentiles y vacunación; nunca infiere dosis no dichas en voz alta.
Control metabólico con laboratorios, metas y ajuste de tratamiento estructurado.
Odontograma, hallazgos por pieza y plan de tratamiento por sesiones.
Razonamiento clínico con problemas activos, diagnósticos diferenciales y plan integral.
+ 50 plantillas más · cada una con sus propias reglas de seguridad
Las reglas de seguridad no son globales: lo que es crítico en una especialidad es ruido en otra. Cliini aprende las de cada una y las aplica antes que cualquier criterio de conveniencia.
Psiquiatría
Cliini siempre flagea ideación o conducta suicida en una alerta separada, además de incluirla en la evaluación de riesgo.
Ginecología
Cliini nunca asume embarazo. Si la FUM o una prueba positiva no se mencionaron, no aparece en el campo gestacional.
Pediatría
Cliini detecta el país por el contexto del audio y aplica el esquema de vacunación oficial correspondiente. Nunca infiere dosis pediátricas no leídas en voz alta.
Dermatología
Sospecha de melanoma (criterios ABCDE), Stevens-Johnson o fascitis necrosante se levantan como alertas separadas.
Estamos construyendo plantillas continuamente. Cuéntanos qué especialidad necesitas y la priorizamos.