Calculadora de gasto energético basal (Mifflin-St Jeor)

En su forma de uso clínico, el gasto energético basal en kilocalorías por día es 10 por el peso en kilogramos, más 6,25 por la talla en centímetros, menos 5 por la edad en años, más una constante que depende del sexo: +5 en el hombre y −161 en la mujer. Escrita completa para cada sexo queda así: en el hombre, GEB = 10 × peso + 6,25 × talla − 5 × edad + 5; en la mujer, GEB = 10 × peso + 6,25 × talla − 5 × edad − 161. Los tres primeros términos son idénticos en ambos sexos; lo único que cambia es la constante final.

El artículo original de Mifflin y St Jeor publica la regresión con sus coeficientes sin redondear —9,99 por el peso, 6,25 por la talla, 4,92 por la edad, más 166 en el hombre (0 en la mujer) y una constante de −161— y también una forma simplificada con los coeficientes redondeados a 10, 6,25 y 5. Los autores reportan que ambas tienen igual valor predictivo, y por eso la versión redondeada es la que se usa en la práctica y la que esta calculadora entrega como resultado principal. La forma sin redondear se muestra igualmente como fila secundaria: la diferencia entre las dos suele ser de unas pocas kilocalorías al día y es clínicamente irrelevante.

No. El gasto energético basal es la energía que consume el organismo en reposo, despierto y en ayuno, para mantener funciones como la respiración, la circulación y la temperatura corporal. El gasto total de un día es mayor, porque incluye además la actividad física y el efecto térmico de los alimentos. La ecuación de Mifflin-St Jeor estima solo el componente en reposo; convertirlo en un requerimiento calórico diario es un paso clínico posterior, que depende de la actividad, el estado del paciente y el objetivo del tratamiento, y que esta calculadora no realiza.

Porque el gasto energético basal no es un puntaje de riesgo, sino una estimación individual expresada en kilocalorías por día. Su valor esperado depende directamente del peso, la talla, la edad y el sexo de cada persona, así que no existe un rango de referencia único con el que compararlo: un gasto de 1.300 kcal/día puede ser perfectamente esperable en una mujer de 60 años y bajo en un hombre joven y corpulento. La fuente original tampoco publica puntos de corte, niveles de gravedad ni cifras de mortalidad asociadas al valor. Poner un semáforo de riesgo sería inventar una interpretación que ninguna fuente respalda.

Con cautela en ambos casos. La ecuación se derivó en individuos sanos, así que no captura el aumento o la caída del gasto que producen la sepsis, el trauma, las quemaduras, la fiebre o la ventilación mecánica; en el paciente crítico la referencia es la calorimetría indirecta. En obesidad la ecuación sigue siendo utilizable —la muestra original incluyó 234 personas con obesidad— pero pierde exactitud: Frankenfield (2013) reportó una tasa de aciertos del 75 % en adultos con obesidad frente al 87 % en adultos sin obesidad. En ambos escenarios el resultado sirve como punto de partida, no como cifra definitiva.

El peso corporal real y la talla real del paciente, medidos, no el peso ideal ni el ajustado. La ecuación de Mifflin-St Jeor se derivó con peso y talla reales, y usar un peso de dosificación en su lugar cambiaría el resultado sin ningún respaldo en la fuente. La calculadora acepta el peso en kilogramos o libras y la talla en centímetros o pulgadas, y convierte internamente a las unidades de la ecuación (kilogramos y centímetros) antes de calcular.