Calculadoras y escalas clínicas
173 escalas y fórmulas de uso diario, en español y gratis. Cada una muestra su ecuación o su tabla de puntos completa, las bandas de interpretación tal como las publica la fuente original, y lo que el instrumento no hace. Sin registro y sin límite de uso.
Cardiología
- Calculadora CHA₂DS₂-VASc (riesgo de ictus en fibrilación auricular)El CHA₂DS₂-VASc es un puntaje que estima el riesgo de ictus isquémico y tromboembolia en personas con fibrilación auricular no valvular, y sirve para decidir si se inicia anticoagulación oral.
- Calculadora de colesterol LDL por la ecuación de Martin/HopkinsLa ecuación de Martin/Hopkins estima el colesterol LDL a partir del perfil lipídico con la fórmula LDL-C = colesterol no HDL − (triglicéridos / factor ajustable), donde el colesterol no HDL es el colesterol total menos el HDL.
- Calculadora de colesterol VLDLEl colesterol VLDL se calcula dividiendo los triglicéridos entre 5 cuando ambos se expresan en mg/dL: con triglicéridos de 150 mg/dL, el VLDL-C estimado es 30 mg/dL.
- Calculadora de gasto cardíaco por el principio de FickEl gasto cardíaco por el principio de Fick se calcula dividiendo el consumo de oxígeno entre la diferencia arteriovenosa de contenido de oxígeno: GC (L/min) = VO₂ (mL/min) / [(CaO₂ − CvO₂) (mL/dL) × 10].
- Calculadora de QTc (QT corregido)El QT corregido (QTc) ajusta el intervalo QT del electrocardiograma por la frecuencia cardiaca, porque el QT se acorta cuando el corazón se acelera y se alarga cuando se enlentece.
- Calculadora de tensión arterial media (TAM)La tensión arterial media (TAM) se calcula como TAM = presión diastólica + (presión sistólica − presión diastólica) / 3, forma equivalente a (sistólica + 2 × diastólica) / 3.
- Calculadora EuroSCORE aditivo (riesgo de mortalidad en cirugía cardíaca)El EuroSCORE aditivo estima la mortalidad operatoria en cirugía cardíaca del adulto sumando diecisiete factores de riesgo preoperatorios, cada uno con un peso fijo, según el modelo de Nashef y colaboradores (European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 1999).
- Calculadora HAS-BLED (riesgo de sangrado en fibrilación auricular)El HAS-BLED estima el riesgo de sangrado mayor a un año en personas con fibrilación auricular no valvular que reciben o van a recibir anticoagulación oral.
- Clasificación funcional de la NYHA (clases I a IV)La clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) gradúa en cuatro clases (I a IV) la limitación de la actividad física de un paciente con cardiopatía —sobre todo insuficiencia cardíaca— según el nivel de esfuerzo con el que aparecen los síntomas: fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso.
- Criterios de infarto en bloqueo de rama izquierda (Sgarbossa)Los criterios de Sgarbossa evalúan si un paciente con dolor torácico y bloqueo de rama izquierda (BRI) está cursando un infarto agudo de miocardio, un diagnóstico que el propio BRI enmascara porque ya altera de base el segmento ST.
- Criterios de Romhilt-Estes para hipertrofia ventricular izquierdaLos criterios de Romhilt-Estes son un puntaje electrocardiográfico que apoya el diagnóstico presuntivo de hipertrofia ventricular izquierda (HVI): suma seis hallazgos del ECG de 12 derivaciones para un total de 0 a 13 puntos, y con 5 puntos o más se considera HVI presente, con 4 puntos HVI probable y con 3 o menos HVI improbable (Romhilt DW, Estes EH Jr.
- Escala de Caprini para riesgo de ETV (modelo 2005)La escala de Caprini es un modelo de evaluación de riesgo que estima la probabilidad de enfermedad tromboembólica venosa (ETV) —trombosis venosa profunda y embolia pulmonar—, sobre todo en pacientes quirúrgicos hospitalizados, para decidir el tipo, la intensidad y la duración de la tromboprofilaxis.
- Escala de Padua para riesgo de tromboembolismo venoso (Padua Prediction Score)La Escala de Padua (Padua Prediction Score) estima el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes médicos —de servicios no quirúrgicos— hospitalizados.
- Escala de Wells para tromboembolia pulmonar (TEP)La escala de Wells para TEP estima la probabilidad clínica pretest de tromboembolia pulmonar en adultos con sospecha, sumando los puntos de 7 criterios clínicos (rango de 0 a 12,5).
- Escala HEART para dolor torácico en urgenciasLa escala HEART estima el riesgo de eventos cardiacos adversos mayores (MACE) a 6 semanas en adultos que llegan a urgencias con dolor torácico y sospecha de síndrome coronario agudo (SCA).
- Gasto cardíaco por Fick, índice cardíaco y volumen sistólicoEsta calculadora obtiene el gasto cardíaco con el principio de Fick: el consumo de oxígeno dividido entre la diferencia de contenido de oxígeno entre la sangre arterial y la venosa mixta.
- Predicción de infarto de miocardio sin onda QEsta calculadora estima la probabilidad de que un síndrome isquémico agudo sin elevación del ST sea un infarto de miocardio sin onda Q y no una angina inestable, usando la regla de predicción de Cannon et al.
- Predicción de la evolución de la angina inestable (puntaje de Sabatine)Este puntaje estima el riesgo de mala evolución de la angina inestable a 7 días: la probabilidad del criterio compuesto de muerte, infarto de miocardio o isquemia refractaria.
- Puntaje TIMI para angina inestable e IAMSESTEl puntaje de riesgo TIMI para angina inestable e infarto de miocardio sin elevación del ST (IAMSEST) estima el riesgo de muerte por cualquier causa, infarto nuevo o recurrente, o isquemia recurrente grave que exija revascularización urgente, en los 14 días siguientes a la consulta.
- Puntaje TIMI para IAMCEST (infarto con elevación del ST)El puntaje de riesgo TIMI para el infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) estima la mortalidad a 30 días al momento de presentarse, en el paciente candidato a reperfusión.
- Riesgo de sangrado intracraneal con trombólisis en el infartoEsta calculadora estima el riesgo de hemorragia intracraneal en un paciente con infarto agudo de miocardio que va a recibir tratamiento trombolítico.
- Score de Ginebra para la profilaxis de enfermedad tromboembólica venosa (ETV)El Score de Ginebra para profilaxis clasifica en riesgo bajo o alto de enfermedad tromboembólica venosa (ETV) a los pacientes médicos —de servicios no quirúrgicos— hospitalizados, para decidir si se indica tromboprofilaxis farmacológica.
Neumología
- Calculadora CURB-65 y CRB-65 (gravedad de la neumonía)El CURB-65 estratifica la gravedad de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) del adulto al momento de presentarse al hospital y estima la mortalidad a 30 días para decidir el sitio de atención: casa, sala de hospitalización o UCI.
- Calculadora de DLCO prevista corregida por anemiaLa DLCO prevista corregida por anemia se calcula multiplicando la DLCO prevista por 1,7 × Hb / (10,22 + Hb) en hombres y adolescentes de 15 años o más, y por 1,7 × Hb / (9,38 + Hb) en mujeres de cualquier edad y en niños menores de 15 años, con la hemoglobina en g/dL.
- Calculadora de flujo espiratorio máximo predichoEl flujo espiratorio máximo predicho es el FEM promedio que se espera en una persona sana de un sexo, una edad y una talla determinados, y sirve de referencia para leer el FEM que el paciente sopla en el medidor.
- Calculadora de volúmenes y capacidades pulmonaresLas capacidades pulmonares son sumas de volúmenes: esta calculadora las obtiene a partir de los cuatro volúmenes medidos —reserva inspiratoria, corriente, reserva espiratoria y residual— con las identidades clásicas de la fisiología respiratoria: CPT = VRI + VC + VRE + VR, capacidad vital = VRI + VC + VRE, capacidad residual funcional = VRE + VR y capacidad inspiratoria = VRI + VC.
- Calculadora del gradiente alvéolo-arterial de oxígeno (A-a)El gradiente alvéolo-arterial de oxígeno (A-a) es la diferencia entre el oxígeno que debería haber en el alvéolo y el que realmente llega a la sangre arterial: A-a = PAO₂ − PaO₂.
- Calculadora del grado de colapso pulmonar por neumotórax (índice de Light)El grado de colapso pulmonar por neumotórax se estima con el índice de Light: colapso (%) = 100 × (1 − diámetro del pulmón³ ÷ diámetro del hemitórax³), donde ambos diámetros son promedios medidos en la radiografía de tórax del lado afectado.
- Calculadora PaFi (índice de oxigenación PaO₂/FiO₂)El índice PaO₂/FiO₂ —llamado PaFi, índice de Horovitz o de Kirby— es la presión arterial de oxígeno (PaO₂, en mmHg) dividida entre la fracción inspirada de oxígeno (FiO₂, en fracción decimal); el resultado se expresa en mmHg y mide la gravedad de la hipoxemia.
- Calculadora PESI (índice de severidad de la embolia pulmonar)El PESI (Pulmonary Embolism Severity Index) estima el riesgo de muerte por cualquier causa a 30 días en un adulto con embolia pulmonar (EP) aguda ya confirmada.
- Calculadora PSI/PORT (Índice de Gravedad de la Neumonía)El Índice de Gravedad de la Neumonía (PSI/PORT, Fine 1997) estima el riesgo de muerte a 30 días en adultos con neumonía adquirida en la comunidad y los clasifica en cinco clases de riesgo (I a V).
- Calculadora sPESI (índice de severidad de la embolia pulmonar simplificado)El sPESI (Índice de Severidad de la Embolia Pulmonar simplificado) estima el riesgo de mortalidad a 30 días en un adulto con embolia pulmonar aguda sintomática ya confirmada, para identificar al paciente de bajo riesgo.
- Índice BODE de supervivencia en EPOCEl índice BODE es una escala de 0 a 10 puntos que gradúa el riesgo de muerte en la EPOC sumando cuatro variables: masa corporal (B), obstrucción del flujo aéreo medida por el FEV₁ posbroncodilatador (O), disnea en la escala mMRC (D) y capacidad de ejercicio medida por la caminata de 6 minutos (E).
- Riesgo de malignidad en nódulo pulmonar solitario (análisis bayesiano)Esta calculadora estima la probabilidad de que un nódulo pulmonar solitario sea maligno con el enfoque bayesiano de Cummings (1986) y la tabla ampliada de razones de verosimilitud de Gurney (1993).
Urgencias y cuidado crítico
- Calculadora de la fórmula de Parkland (reanimación con líquidos en el gran quemado adulto)Esta calculadora estima el volumen de cristaloide (Ringer lactato) para reanimar a un adulto con quemaduras graves durante las primeras 24 horas, con la fórmula de Parkland de Baxter y Shires (1968): 4 mL × peso (kg) × porcentaje de superficie corporal total quemada (%SCTQ), contando solo las quemaduras de 2.º y 3.er grado.
- Calculadora del índice BISAP de gravedad en pancreatitis agudaEl índice BISAP (Bedside Index of Severity in Acute Pancreatitis) estima el riesgo de mortalidad hospitalaria en un adulto con pancreatitis aguda usando solo datos de las primeras 24 horas.
- Calculadora del tamaño del tubo endotraqueal pediátrico (1 a 8 años)Esta calculadora estima el tamaño del tubo endotraqueal (TET) para un niño de 1 a 8 años a partir de la edad, dando el diámetro interno en milímetros del tubo sin manguito y del tubo con manguito.
- Calculadora MEDS: mortalidad en la sepsis en urgenciasLa puntuación MEDS (Mortality in Emergency Department Sepsis) estima el riesgo de muerte intrahospitalaria a 28 días en pacientes adultos que llegan a urgencias con sospecha de infección.
- Calculadora MEWS (Escala de Alerta Temprana Modificada)El MEWS (Modified Early Warning Score) es una escala fisiológica de cabecera que suma los puntos de cinco parámetros —presión arterial sistólica, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y estado de conciencia en la escala AVPU— para detectar de forma temprana al adulto hospitalizado que se está deteriorando.
- Calculadora NEWS2 (escala nacional de alerta temprana 2)El NEWS2 (National Early Warning Score 2) es una escala de alerta temprana que suma la puntuación de siete parámetros fisiológicos de rutina —frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, uso de oxígeno suplementario, presión arterial sistólica, frecuencia cardiaca, nivel de conciencia y temperatura— para detectar el deterioro clínico en adultos con enfermedad aguda.
- Calculadora qSOFA (quick SOFA) para sospecha de sepsisEl qSOFA (quick SOFA) es una herramienta de cabecera, sin laboratorio, que suma 1 punto por cada uno de tres signos en un paciente con infección sospechada o confirmada —frecuencia respiratoria ≥22/min, presión arterial sistólica ≤100 mmHg y alteración del estado mental (cualquier Glasgow menor de 15)— para un total de 0 a 3.
- Calculadora SOFA (Evaluación Secuencial de Falla Orgánica)El SOFA (Evaluación Secuencial de Falla Orgánica) es un puntaje que describe la disfunción de seis sistemas orgánicos —respiratorio, coagulación, hígado, cardiovascular, sistema nervioso central y renal— asignando de 0 a 4 puntos a cada uno, para un total de 0 a 24; se toma el peor valor de cada variable en las últimas 24 horas.
- Conversor FiO₂ ↔ flujo de cánula nasal (oxigenoterapia)Este conversor traduce, de forma aproximada, entre la FiO₂ (fracción inspirada de oxígeno, en %) y el flujo de una cánula nasal de bajo flujo (L/min) con la regla de cabecera estándar: partiendo del aire ambiente (21 %), cada litro por minuto añade unos 4 puntos de FiO₂, de modo que 1 L ≈ 24 %, 2 L ≈ 28 %, 3 L ≈ 32 %, 4 L ≈ 36 %, 5 L ≈ 40 % y 6 L ≈ 44 %.
- Escala CIWA-Ar (síndrome de abstinencia alcohólica)El CIWA-Ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, revisada) es una escala de 10 ítems que cuantifica la gravedad del síndrome de abstinencia alcohólica.
- Escala de Alvarado (MANTRELS) para apendicitis agudaLa escala de Alvarado estima la probabilidad de apendicitis aguda en un paciente con dolor abdominal sugestivo sumando 8 ítems —3 síntomas, 3 signos y 2 hallazgos de laboratorio (mnemotecnia MANTRELS)— para un total de 0 a 10.
- Escala de Ginebra revisada para tromboembolia pulmonar (TEP)La escala de Ginebra revisada estima la probabilidad clínica pretest de tromboembolia pulmonar (TEP) en adultos que consultan a urgencias por sospecha de TEP.
- Escala de Glasgow-Blatchford (hemorragia digestiva alta)La escala de Glasgow-Blatchford (GBS) es un puntaje de 0 a 23 que estima, al momento del ingreso y sin necesidad de endoscopia, la probabilidad de que un paciente con hemorragia digestiva alta requiera una intervención hospitalaria —transfusión, tratamiento endoscópico o cirugía—, resangre o muera.
- Nomograma de Rumack-Matthew (toxicidad por paracetamol/acetaminofeno)Esta herramienta aplica el nomograma de Rumack-Matthew para decidir si una intoxicación aguda por paracetamol (acetaminofeno) requiere tratamiento con N-acetilcisteína (NAC).
- Puntuación MODS de disfunción multiorgánicaLa puntuación MODS (Multiple Organ Dysfunction Score, Marshall 1995) es la suma de la disfunción de seis sistemas orgánicos —respiratorio, renal, hepático, cardiovascular, hematológico y neurológico—, asignando de 0 a 4 puntos a cada uno para un total de 0 a 24; se toma el peor valor de cada variable en el día.
- Regla PERC para descartar embolia pulmonarLa regla PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria, Kline 2004) evalúa 8 criterios clínicos binarios —edad ≥ 50 años, frecuencia cardíaca ≥ 100 lpm, saturación arterial < 95% al aire ambiente, edema unilateral de una pierna, hemoptisis, cirugía o trauma en las últimas 4 semanas, antecedente de TEP o TVP, y uso de estrógenos— para decidir si se puede suspender el estudio de tromboembolia pulmonar sin pedir dímero D ni angiotomografía.
Nefrología
- Calculadora de aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)El aclaramiento de creatinina estimado por la fórmula de Cockcroft-Gault (1976) aproxima la función renal en mL/min a partir de la edad, el sexo, el peso y la creatinina sérica: ClCr = [(140 − edad) × peso] ÷ (72 × creatinina en mg/dL), multiplicado por 0,85 si la persona es mujer.
- Calculadora de aclaramiento de creatinina medido (orina de 24 h)El aclaramiento de creatinina medido con orina de 24 horas se calcula así: ClCr (mL/min) = [creatinina en orina (mg/dL) × volumen de 24 h (mL)] ÷ [creatinina sérica (mg/dL) × 1440].
- Calculadora de aclaramiento de creatinina medido en orina de 24 horas (unidades SI)El aclaramiento de creatinina medido se calcula con la fórmula clásica U × V / P: la creatinina urinaria multiplicada por el volumen de orina, dividida entre la creatinina sérica y entre el tiempo de recolección.
- Calculadora de aclaramiento de creatinina por la fórmula de SanakaLa fórmula de Sanaka estima el aclaramiento de creatinina en el adulto mayor con poca masa muscular usando la albúmina sérica en lugar del peso como indicador de la masa que produce creatinina.
- Calculadora de déficit de agua libre en la hipernatremiaEl déficit de agua libre estima cuántos litros de agua le faltan a un paciente hipernatrémico para llevar su sodio sérico hasta un valor objetivo.
- Calculadora de déficit de sodio en la hiponatremiaEl déficit de sodio estima cuántos miliequivalentes de sodio hay que reponer para llevar el sodio sérico desde su valor actual hasta el objetivo, y se calcula como agua corporal total × (sodio deseado − sodio sérico), donde el agua corporal total es el peso en kilos multiplicado por 0,6 en hombres y niños, 0,5 en mujeres y hombres mayores, y 0,45 en mujeres mayores.
- Calculadora de dosis de diálisis (Kt/V)El Kt/V mide cuánta diálisis recibió realmente el paciente en una sesión, y esta calculadora lo estima con la ecuación de Daugirdas de segunda generación: spKt/V = −ln(R − 0,008 × t) + (4 − 3,5 × R) × UF / P, donde R es el cociente entre el BUN posdiálisis y el prediálisis, t la duración en horas, UF el volumen de ultrafiltración en litros y P el peso posdiálisis en kilogramos.
- Calculadora de excreción fraccional de sodio (EFNa / FENa)La excreción fraccional de sodio (EFNa, o FENa por sus siglas en inglés) es el porcentaje del sodio filtrado por el glomérulo que termina saliendo en la orina, y se calcula como 100 × (sodio urinario × creatinina sérica) / (sodio sérico × creatinina urinaria).
- Calculadora de excreción fraccional de sodio (EFNa) en unidades del SILa excreción fraccional de sodio (EFNa, o FENa) se calcula como 100 × (sodio en orina × creatinina sérica) / (sodio sérico × creatinina en orina) y responde a una sola pregunta: qué porcentaje del sodio que el glomérulo filtró terminó saliendo en la orina.
- Calculadora de excreción urinaria de proteínas (relación proteína/creatinina)La excreción urinaria de proteínas se estima dividiendo la proteína entre la creatinina de una misma muestra aislada de orina: el cociente resultante, expresado en mg de proteína por mg de creatinina, se lee directamente como los gramos de proteína excretados al día por 1,73 m² de superficie corporal.
- Calculadora de hiato aniónico (anion gap)El hiato aniónico se calcula como Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), con los tres valores en mEq/L, y sirve para separar la acidosis metabólica con hiato aumentado de la que cursa con hiato normal.
- Calculadora de hiato aniónico corregido por albúminaEl hiato aniónico corregido por albúmina ajusta el hiato aniónico al efecto de la hipoalbuminemia, que lo baja de forma artificial y puede esconder una acidosis metabólica con hiato elevado.
- Calculadora de la ecuación de Henderson-HasselbalchLa ecuación de Henderson-Hasselbalch calcula el pH de la sangre arterial a partir del bicarbonato y la PaCO₂: pH = 6,1 + log₁₀(HCO₃⁻ / (0,03 × PaCO₂)), con el bicarbonato en mEq/L y la PaCO₂ en mmHg.
- Calculadora de osmolalidad sérica estimada y brecha osmolarLa osmolalidad sérica estimada se calcula con la ecuación de Smithline y Gardner (JAMA, 1976): 2 × sodio (mEq/L) + glucosa (mg/dL)/18 + BUN (mg/dL)/2,8, y la brecha osmolar es la diferencia entre la osmolalidad que mide el osmómetro y esa estimación.
- Calculadora de sodio corregido en hiperglucemiaEl sodio corregido en hiperglucemia estima qué sodio sérico tendría el paciente si su glucemia volviera a 100 mg/dL, para no confundir una hiponatremia por dilución con una pérdida real de sodio.
- Calculadora de sodio corregido en hiperproteinemia (pseudohiponatremia)Esta calculadora estima cuál sería el sodio del paciente si la hiperproteinemia no estuviera falseando la medición: divide el sodio reportado entre el contenido de agua sérica calculado con la ecuación empírica de Waugh (1969) —100 × agua = 99,1 − 0,73 × proteínas totales (g/dL) − 1,03 × lípidos totales (g/dL)— y lo devuelve a la escala habitual multiplicándolo por el 93 % de agua que los equipos asumen por defecto.
- Calculadora de sodio corregido en hipertrigliceridemia (pseudohiponatremia)La pseudohiponatremia por hipertrigliceridemia es un sodio falsamente bajo: los lípidos ocupan volumen que no es agua en el plasma, y el analizador de química —que mide por electrodo selectivo de iones indirecto y asume que el plasma es agua en un 93 %— reporta menos sodio del que realmente hay en la fase acuosa.
- Calculadora de tasa de filtración glomerular (TFGe)La tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) valora la función renal a partir de la creatinina sérica, la edad y el sexo, en mL/min/1,73 m².
- Calculadora de TFG estimada por cistatina C (CKD-EPI 2012)La TFG estimada por cistatina C se calcula con la ecuación CKD-EPI de 2012: TFGe = 133 × mín(cistatina C / 0,8; 1)^−0,499 × máx(cistatina C / 0,8; 1)^−1,328 × 0,996^edad × 0,932 si es mujer, con la cistatina C en mg/L y el resultado en mL/min/1,73 m².
- Calculadora de TFG estimada por CKD-EPI 2021 con creatinina y cistatina CLa TFG estimada con creatinina y cistatina C (TFGe cr-cis) valora la función renal combinando dos marcadores de filtración en lugar de uno, y se expresa en mL/min/1,73 m².
- Calculadora de velocidad de infusión para corregir la hiponatremiaEsta calculadora convierte el ascenso de sodio que quieres lograr por hora en una velocidad de bomba concreta, en mL/h, usando la ecuación de Adrogué-Madias (N Engl J Med, 2000): el ascenso del sodio sérico por cada litro de infusato es ([Na] + [K] del infusato − [Na] sérico) dividido entre el agua corporal total más uno, y la velocidad en mL/h es 1000 × ascenso deseado por hora × (agua corporal total + 1) / ([Na] + [K] del infusato − [Na] sérico).
- Calculadora del gradiente delta-delta del hiato aniónicoEl gradiente delta-delta compara cuánto subió el hiato aniónico contra cuánto bajó el bicarbonato, para descubrir si detrás de una acidosis metabólica con hiato alto se esconde un segundo trastorno ácido-base.
- Calculadora del hiato aniónico urinarioEl hiato aniónico urinario se calcula como (Na⁺ + K⁺) − Cl⁻ en una muestra de orina, con los tres valores en mEq/L.
- Calculadora del porcentaje de reducción de urea (PRU) en hemodiálisisEl porcentaje de reducción de urea (PRU, en inglés URR) mide cuánta urea retiró una sesión de hemodiálisis: PRU = 100 × (urea pre HD − urea post HD) ÷ urea pre HD.
- Calculadora del volumen de distribución de la urea (fórmula de Watson)El volumen de distribución de la urea (V) es el volumen corporal por el que se reparte la urea, que en la práctica se estima como el agua corporal total, y es el denominador del Kt/V con el que se mide la dosis de hemodiálisis.
- Fórmula de Winter: PaCO₂ esperada en acidosis metabólicaLa fórmula de Winter calcula qué PaCO₂ debería tener un paciente con acidosis metabólica si su compensación respiratoria fuera la adecuada: PaCO₂ esperada (mmHg) = 1,5 × HCO₃⁻ (mEq/L) + 8, con una tolerancia de ± 2 mmHg.
Hepatología
- Calculadora de MELD 3.0 (enfermedad hepática terminal)El MELD 3.0 es la versión de 2021 del Modelo para Enfermedad Hepática Terminal y, desde julio de 2023, la puntuación con la que la OPTN asigna los hígados en Estados Unidos, en reemplazo del MELD-Na.
- Calculadora de MELD y MELD-Na (enfermedad hepática terminal)El MELD (Modelo para Enfermedad Hepática Terminal) es un puntaje pronóstico continuo que estima la gravedad de la enfermedad hepática avanzada a partir de tres exámenes de rutina —bilirrubina total, INR y creatinina sérica— con la fórmula de la OPTN/UNOS.
- Calculadora del gradiente de albúmina suero-ascitis (GASA / SAAG)El gradiente de albúmina suero-ascitis (GASA, o SAAG por sus siglas en inglés) se calcula restando la albúmina del líquido ascítico a la albúmina sérica, con las dos muestras obtenidas de forma simultánea.
- Calculadora PELD (enfermedad hepática terminal pediátrica)El PELD (Pediatric End-stage Liver Disease) es el puntaje que prioriza a los candidatos menores de 12 años en la lista de espera de trasplante hepático.
- Criterios de Milán para trasplante hepático en hepatocarcinomaLos criterios de Milán definen qué pacientes con carcinoma hepatocelular sobre hígado cirrótico son candidatos a trasplante hepático con buen pronóstico.
- Escala de Child-Pugh (Child-Turcotte-Pugh)La escala de Child-Pugh —también llamada Child-Turcotte-Pugh (CTP)— clasifica la gravedad de la hepatopatía crónica y la cirrosis sumando los puntos de cinco parámetros: bilirrubina total, albúmina sérica, INR (o tiempo de protrombina), ascitis y encefalopatía hepática.
- Hepatitis alcohólica: función discriminante de Maddrey (FD), GAHS y modelo de LilleEsta calculadora reúne las tres escalas de la hepatitis alcohólica (asociada al alcohol) grave.
- Predictor de riesgo y supervivencia tras TIPS (modelo de Mayo)Esta calculadora estima el riesgo de muerte tras un TIPS (derivación portosistémica intrahepática transyugular) electivo con el modelo de Mayo de Malinchoc y colaboradores: R = 0,957·ln(creatinina en mg/dL) + 0,378·ln(bilirrubina en mg/dL) + 1,120·ln(INR) + 0,643·(causa), donde la causa vale 0 si la hepatopatía es alcohólica o colestásica y 1 en los demás casos.
- Probabilidad de cirrosis en hepatitis C (CDS, Lok, GUCI, APRI y FIB-4)Esta calculadora estima la probabilidad de cirrosis en un paciente con hepatitis C crónica aplicando cinco índices no invasivos al mismo panel de laboratorio: el CDS de Bonacini (1997), el índice de Lok derivado en la cohorte HALT-C (2005), el GUCI de la Universidad de Gotemburgo (2005), el APRI de Wai (2003) y el FIB-4 de Sterling (2006).
- Sistema de puntuación revisado del IAIHG para la hepatitis autoinmuneEl sistema de puntuación revisado del International Autoimmune Hepatitis Group (IAIHG) —descrito por Álvarez y colaboradores en 1999— estima la probabilidad de hepatitis autoinmune (HAI) sumando los puntos, positivos y negativos, de una decena de parámetros: sexo, cociente fosfatasa alcalina:AST, γ-globulina o IgG, títulos de autoanticuerpos (ANA, AML, anti-LKM1), AMA, marcadores de hepatitis viral, fármacos hepatotóxicos, alcohol, HLA, otras enfermedades autoinmunes, histología y —solo tras el tratamiento— la respuesta terapéutica.
Endocrinología y metabolismo
- Calculadora de HbA1c a glucosa promedio estimada (eAG)La glucosa promedio estimada (eAG) traduce un resultado de HbA1c a la cifra de glucosa que el paciente reconoce en su glucómetro, con la ecuación del estudio ADAG (Nathan et al., Diabetes Care 2008): eAG en mg/dL = 28,7 × HbA1c(%) − 46,7, y el equivalente en mmol/L dividiendo entre 18.
- Calculadora de HOMA-IR (resistencia a la insulina)El HOMA-IR estima la resistencia a la insulina a partir de una sola muestra en ayunas de glucosa e insulina, con la ecuación de Matthews (1985): HOMA-IR = glucosa (mg/dL) × insulina (µU/mL) ÷ 405, el mismo cálculo que ÷ 22,5 cuando la glucosa va en mmol/L.
- Calculadora de percentil de peso para la longitud (OMS)Esta calculadora sitúa el peso de un lactante en el percentil que le corresponde para su longitud y su sexo según los Patrones de Crecimiento Infantil de la OMS (2006), usando el método LMS: a partir de la longitud toma los parámetros L, M y S del patrón, obtiene la puntuación Z con la fórmula Z = ((peso / M)^L − 1) / (L × S) y la convierte en percentil con la normal estándar.
- Calculadora de talla diana (potencial genético de estatura)Esta calculadora estima la talla diana —el potencial genético de estatura— de un niño o niña a partir del sexo y de la estatura adulta de sus dos progenitores, con el método de la talla media parental corregida por sexo de Tanner (1970).
- Cuestionario ADAM (déficit androgénico en el varón que envejece)El cuestionario ADAM (Androgen Deficiency in Aging Males) es un cribado de diez preguntas de Sí/No para detectar síntomas de déficit androgénico en el varón que envejece.
- Test de riesgo de diabetes tipo 2 (autoevaluación ADA/CDC)Este test estima el riesgo de tener prediabetes o diabetes tipo 2 no diagnosticada con la autoevaluación de la American Diabetes Association y los CDC (doihaveprediabetes.org), adaptada del puntaje validado de Bang et al.
Neurología
- Calculadora de la escala de Rankin modificada (mRS)La escala de Rankin modificada (mRS) mide el grado de discapacidad o dependencia global de una persona tras un ictus (ACV) u otra causa neurológica.
- Calculadora de leucocitos del LCR corregidos en punción traumáticaLos leucocitos del LCR corregidos estiman cuántos leucocitos había realmente en el líquido cefalorraquídeo después de una punción lumbar traumática, descontando los que aportó la sangre periférica que entró al tubo.
- Calculadora de proteínas del LCR corregidas en punción traumáticaEn una punción lumbar traumática entra sangre periférica al tubo y la proteína del LCR sube por contaminación, no por enfermedad.
- Escala ABCD² (riesgo de ictus tras un AIT)La escala ABCD² estima el riesgo de ictus en los días siguientes a un ataque isquémico transitorio (AIT).
- Escala de Coma de Glasgow (GCS)La Escala de Coma de Glasgow (GCS) mide el nivel de conciencia sumando tres respuestas que se evalúan por separado: apertura ocular (E, 1 a 4), respuesta verbal (V, 1 a 5) y respuesta motora (M, 1 a 6).
- Escala NIHSS (gravedad del ictus del NIH)La NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) es una exploración neurológica estandarizada que mide la gravedad del déficit en el ictus agudo.
- Test del dibujo del reloj (CDT) para cribado de disfunción cognitivaEl test del dibujo del reloj (Clock Drawing Test, CDT) es una prueba breve de cribado de disfunción cognitiva: se pide a la persona que dibuje la esfera de un reloj con sus doce números y coloque las manecillas en una hora concreta (de forma clásica, las 11:10).
Psicología
- Cuestionario AUDIT (detección del consumo de alcohol)El AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) es el cuestionario de cribado de la OMS que detecta el consumo de riesgo, el consumo perjudicial y la probable dependencia de alcohol.
- Cuestionario SCOFF: cribado de trastornos de la conducta alimentariaEl SCOFF es el cuestionario de cribado de trastornos de la conducta alimentaria de Morgan, Reid y Lacey (BMJ 1999): cinco preguntas de respuesta «sí» o «no» sobre provocarse el vómito, la pérdida de control sobre la comida, la pérdida de peso reciente, sentirse gordo/a y la comida como centro de la vida (acrónimo en inglés de Sick, Control, One stone, Fat, Food).
- DASS-21: Escalas de Depresión, Ansiedad y EstrésEl DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales, versión de 21 ítems) es el cuestionario autoaplicado de Lovibond y Lovibond que mide, sobre la semana pasada, la gravedad de los síntomas en tres subescalas de siete ítems cada una: depresión, ansiedad y estrés (Behav Res Ther 1995; versión breve del manual de 1995, evaluada por Antony y cols., Psychol Assess 1998).
- Escala Columbia de Severidad Suicida (C-SSRS): versión de cribadoLa Escala Columbia de Severidad Suicida (C-SSRS; Posner y cols., Am J Psychiatry 2011) es la entrevista estructurada de referencia para identificar la ideación y el comportamiento suicidas.
- Escala de ansiedad de Hamilton (HARS / HAM-A)La Escala de ansiedad de Hamilton (Hamilton Anxiety Rating Scale, HARS o HAM-A) es la escala heteroaplicada de 14 ítems que el clínico puntúa tras una entrevista, cada uno de 0 («Ausente») a 4 («Muy grave/incapacitante»), para un total de 0 a 56 (Hamilton, Br J Med Psychol 1959).
- Escala de autoestima de Rosenberg (EAR)La Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR; Rosenberg Self-Esteem Scale, RSES) es el cuestionario autoaplicado de diez afirmaciones —cinco redactadas en positivo y cinco en negativo— con el que la persona indica en cuatro grados, de «Muy de acuerdo» a «Muy en desacuerdo», cómo se siente consigo misma (Rosenberg, Society and the Adolescent Self-Image, Princeton University Press, 1965).
- Escala de autoevaluación de la ansiedad de Zung (SAS)La escala de autoevaluación de la ansiedad de Zung (Self-Rating Anxiety Scale, SAS) es el cuestionario autoaplicado de veinte frases que Zung publicó en Psychosomatics en 1971, hermano de su escala de depresión, para cuantificar la intensidad de los síntomas de ansiedad: cinco afectivos y quince somáticos.
- Escala de autoevaluación para la depresión de Zung (SDS)La escala de autoevaluación para la depresión de Zung (Self-Rating Depression Scale, SDS; el «test de Zung») es el cuestionario autoaplicado de veinte frases que Zung publicó en Archives of General Psychiatry en 1965 para cuantificar la gravedad de los síntomas depresivos.
- Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage (GDS-15)La Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage, versión breve de 15 ítems (GDS-15), es un cuestionario de tamizaje de síntomas depresivos en el adulto mayor: 15 preguntas de sí o no sobre cómo se ha sentido la persona en la última semana.
- Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo (EPDS): interpretaciónLa Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo (EPDS) es el cuestionario autoaplicado de 10 ítems que Cox, Holden y Sagovsky publicaron en el British Journal of Psychiatry en 1987 para detectar la depresión posparto: cada ítem se puntúa de 0 a 3 según cómo se ha sentido la mujer en los últimos 7 días, para un total de 0 a 30.
- Escala de estrés percibido (PSS-10) de Cohen: interpretaciónLa Escala de estrés percibido (PSS, Perceived Stress Scale) de Cohen es el cuestionario autoaplicado que mide en qué grado la persona valora su vida como impredecible, incontrolable y sobrecargada durante el último mes; la versión original de 14 ítems es de Cohen, Kamarck y Mermelstein (J Health Soc Behav 1983) y la PSS-10, la forma más usada, la derivaron Cohen y Williamson (1988).
- Escala de Hamilton para la depresión (HDRS-17 / HAM-D)La Escala de Hamilton para la depresión (Hamilton Depression Rating Scale, HDRS o HAM-D) es la escala heteroaplicada de 17 ítems con la que el clínico cuantifica la gravedad de los síntomas depresivos en un paciente ya diagnosticado, a partir de la entrevista y sobre el momento actual y los días o la semana previos (Hamilton, J Neurol Neurosurg Psychiatry 1960).
- Escala SNAP-IV para TDAH (18 ítems): inatención e hiperactividadLa escala SNAP-IV (Swanson, Nolan y Pelham, versión IV) es el cuestionario de tamizaje y seguimiento del TDAH que padres, cuidadores o docentes completan sobre un niño o adolescente: su forma de 18 ítems recoge los 18 síntomas del DSM —nueve de inatención y nueve de hiperactividad-impulsividad—, cada uno de 0 («Nada») a 3 («Mucho»); es de libre acceso.
- GAD-7: Escala del Trastorno de Ansiedad GeneralizadaEl GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7, «Escala del Trastorno de Ansiedad Generalizada de 7 ítems») es el cuestionario autoaplicado de siete ítems que evalúa la frecuencia de los síntomas de ansiedad en las últimas dos semanas, con cada ítem puntuado de 0 («Ningún día») a 3 («Casi todos los días»), para un total de 0 a 21 (Spitzer, Kroenke, Williams y Löwe, Arch Intern Med 2006).
- Inventario de Ansiedad de Beck (BAI): interpretación del puntajeEl Inventario de Ansiedad de Beck (BAI; Beck, Epstein, Brown y Steer, J Consult Clin Psychol 1988) es el autoinforme de 21 ítems que mide la gravedad de los síntomas de ansiedad —sobre todo somáticos y de pánico— puntuando cada uno de 0 a 3, para un total de 0 a 63.
- Inventario de burnout de Copenhague (CBI): puntaje de las tres escalasEl Inventario de burnout de Copenhague (CBI) es el cuestionario autoaplicado de 19 preguntas de Kristensen, Borritz, Villadsen y Christensen (Work & Stress 2005) que mide el agotamiento físico y psíquico en tres escalas independientes: burnout personal (6 ítems), burnout relacionado con el trabajo (7) y burnout relacionado con el trabajo con clientes o usuarios —en salud, los pacientes— (6).
- Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II): puntaje e interpretaciónEl Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II; Beck, Steer y Brown, 1996) es el autoinforme de 21 ítems que mide la gravedad de los síntomas depresivos en las últimas dos semanas, con cada ítem puntuado de 0 a 3 para un total de 0 a 63.
- K10: Escala de Malestar Psicológico de KesslerEl K10 (Kessler Psychological Distress Scale) es el cuestionario autoaplicado de diez preguntas sobre los últimos 30 días que mide el malestar psicológico inespecífico —síntomas de ansiedad y de depresión en una sola dimensión—, con cada pregunta puntuada de 1 («Nunca») a 5 («Todo el tiempo») y un total de 10 a 50 (Kessler y cols., Psychol Med 2002).
- Mini-Mental State Examination (MMSE): puntaje por dominiosEl Mini-Mental State Examination (MMSE, «Mini Mental» o «minimental») es la prueba breve de tamizaje del deterioro cognitivo de Folstein, Folstein y McHugh (J Psychiatr Res 1975): puntúa de 0 a 30 la orientación temporal y espacial, la fijación, la atención y el cálculo, el recuerdo diferido, el lenguaje y la copia de una figura.
- PCL-5: Lista de verificación de TEPT para el DSM-5El PCL-5 (PTSD Checklist for DSM-5, «Lista de verificación de TEPT para el DSM-5») es el cuestionario autoaplicado de 20 ítems del National Center for PTSD que mide la gravedad de los 20 síntomas del trastorno de estrés postraumático del DSM-5 durante el último mes, referidos a una experiencia estresante concreta; cada ítem se puntúa de 0 («Nada») a 4 («Muchísimo»), para un total de 0 a 80 (Weathers y cols., 2013; Blevins y cols., J Trauma Stress 2015).
- PHQ-9: Cuestionario sobre la Salud del Paciente para depresiónEl PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9, «Cuestionario sobre la Salud del Paciente-9») es el cuestionario autoaplicado de nueve ítems que evalúa la frecuencia de los síntomas depresivos en las últimas dos semanas, con cada ítem puntuado de 0 («Ningún día») a 3 («Casi todos los días»), para un total de 0 a 27 (Kroenke, Spitzer y Williams, J Gen Intern Med 2001).
- WHO-5: Índice de Bienestar de la Organización Mundial de la SaludEl WHO-5 (Índice de Bienestar de la OMS) es el cuestionario autoaplicado de cinco afirmaciones positivas sobre cómo se ha sentido la persona en las últimas dos semanas, cada una de 5 («Todo el tiempo») a 0 («Nunca»): suma un puntaje bruto de 0 a 25 que se multiplica por cuatro para dar un puntaje porcentual de 0 a 100, donde 0 es el peor bienestar mental posible y 100 el mejor.
Obstetricia
- Calculadora de Apgar (puntuación del recién nacido)La puntuación de Apgar es una valoración rápida y estandarizada del estado del recién nacido: suma 0, 1 o 2 puntos en cinco signos —frecuencia cardíaca, esfuerzo respiratorio, tono muscular, irritabilidad refleja y color— para un total de 0 a 10.
- Calculadora de edad gestacional por biometría fetal (Hadlock)Esta calculadora estima la edad gestacional a partir de la biometría fetal medida por ecografía, con las ecuaciones de regresión de Hadlock (1984): a cada parámetro —diámetro biparietal (DBP), circunferencia cefálica (CC), circunferencia abdominal (CA) y longitud femoral (LF)— le corresponde una ecuación que devuelve la edad gestacional en semanas.
- Calculadora de fecha probable de parto (FPP) y edad gestacionalLa fecha probable de parto (FPP) se estima con la regla de Naegele: se suman 280 días (40 semanas) al primer día de la última menstruación (FUM), asumiendo un ciclo regular de 28 días con ovulación hacia el día 14.
Medicina general
- Calculadora de agua corporal total (fórmula de Watson)El agua corporal total por la fórmula de Watson se estima en hombres como 2,447 − 0,09516 × edad (años) + 0,1074 × estatura (cm) + 0,3362 × peso (kg), y en mujeres como −2,097 + 0,1069 × estatura (cm) + 0,2466 × peso (kg); el resultado va en litros.
- Calculadora de agua corporal total estimada solo por el pesoEl agua corporal total estimada solo por el peso se calcula multiplicando el peso corporal en kilogramos por la fracción de agua corporal: ACT (L) = peso (kg) × 0,60 en el adulto de referencia.
- Calculadora de calcio corregido por albúminaEl calcio corregido por albúmina estima cuál sería el calcio sérico total si la albúmina estuviera en su valor de referencia (4,0 g/dL), para no confundir una hipoalbuminemia con una hipocalcemia verdadera.
- Calculadora de especificidad de una prueba diagnósticaLa especificidad es el porcentaje de personas SIN la enfermedad en las que la prueba dio negativa, y se calcula con la fórmula 100 × VN / (VN + FP), donde VN son los verdaderos negativos y FP los falsos positivos.
- Calculadora de estadística bayesiana II: tabla 2×2 de una prueba diagnósticaEsta calculadora toma los cuatro recuentos de una tabla 2×2 —verdaderos positivos, falsos positivos, verdaderos negativos y falsos negativos— y devuelve el perfil completo de rendimiento de una prueba diagnóstica: sensibilidad = VP/(VP+FN), especificidad = VN/(VN+FP), valor predictivo positivo = VP/(VP+FP), valor predictivo negativo = VN/(VN+FN), razón de verosimilitud positiva = sensibilidad/(1−especificidad) y negativa = (1−sensibilidad)/especificidad, tal como las define StatPearls y las imprime la guía metodológica de la AHRQ para revisiones de pruebas médicas.
- Calculadora de excreción fraccional de amilasa (cociente amilasa/creatinina)La excreción fraccional de amilasa —el cociente entre el aclaramiento de amilasa y el de creatinina, o ACCR— se calcula como 100 × (amilasa en orina × creatinina en plasma) / (amilasa en plasma × creatinina en orina), y sirve para ordenar una hiperamilasemia sin causa clara.
- Calculadora de falsos positivos (a partir de especificidad y prevalencia)Esta calculadora estima qué proporción de las personas que evalúas va a recibir un resultado positivo siendo sanas: falsos positivos = (1 − especificidad) × (1 − prevalencia), la descomposición estándar de la tabla 2×2 de una prueba diagnóstica.
- Calculadora de gasto energético basal (Mifflin-St Jeor)Esta calculadora estima el gasto energético basal (o gasto en reposo, REE) en kilocalorías por día con la ecuación de Mifflin-St Jeor, publicada en 1990 en el American Journal of Clinical Nutrition.
- Calculadora de IMC (índice de masa corporal)El índice de masa corporal es el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros (kg/m²).
- Calculadora de la puntuación 4T (trombocitopenia inducida por heparina)La puntuación 4T estima la probabilidad pretest de trombocitopenia inducida por heparina (TIH) antes de tener resultados de laboratorio.
- Calculadora de la puntuación PLASMIC (probabilidad de deficiencia grave de ADAMTS13)La puntuación PLASMIC estima la probabilidad de que un adulto con microangiopatía trombótica tenga una deficiencia grave de ADAMTS13 —actividad ≤10%, el sello de la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT)—, para decidir si se inicia recambio plasmático mientras llega el resultado del ensayo, que suele tardar días o no estar disponible.
- Calculadora de líquidos de mantenimiento pediátricos (Holliday-Segar)Esta calculadora estima los líquidos de mantenimiento de un niño a partir de su peso, con la regla de Holliday-Segar (1957): 100 mL/kg/día para los primeros 10 kg, 50 mL/kg/día para cada kg entre 10 y 20, y 20 mL/kg/día por cada kg por encima de 20.
- Calculadora de los criterios de Centor con modificación de McIsaac (faringitis estreptocócica)Los criterios de Centor con la modificación de McIsaac estiman la probabilidad de que un dolor de garganta se deba a faringitis estreptocócica del grupo A y ayudan a decidir a quién conviene estudiar o tratar.
- Calculadora de odds a probabilidadEsta calculadora convierte unas posibilidades (odds) en su probabilidad con la ecuación Probabilidad = Odds / (1 + Odds), la misma que el Centre for Evidence-Based Medicine de la Universidad de Oxford imprime como «post-test probability = post test odds / (post test odds + 1)».
- Calculadora de percentil de perímetro cefálico para la edad (OMS)Esta herramienta calcula el percentil y la puntuación Z del perímetro (circunferencia) cefálico para la edad de un lactante de 0 a 24 meses, comparándolo con los Estándares de Crecimiento Infantil de la OMS (2007) para su edad y sexo.
- Calculadora de percentil de peso para la edad (OMS, 0–24 meses)Esta calculadora estima el percentil y el puntaje Z de peso para la edad de un lactante de 0 a 24 meses según los Patrones de crecimiento infantil de la OMS (2006).
- Calculadora de percentiles de talla (longitud) para la edad de la OMS (0 a 24 meses)Esta calculadora sitúa la longitud (talla) de un lactante de 0 a 24 meses en el percentil y la puntuación Z que le corresponden según los Patrones de Crecimiento Infantil de la OMS (2006), a partir del sexo, la edad en meses y la longitud medida en decúbito.
- Calculadora de peso ideal, ajustado y magroEsta calculadora estima tres pesos de referencia a partir del sexo, la estatura y el peso real: el peso ideal por la fórmula de Devine (1974), el peso ajustado —el peso ideal más el 40 % del exceso de peso real— y el peso magro o masa libre de grasa por la fórmula de Janmahasatian (2005).
- Calculadora de probabilidad a odds (posibilidades)Las posibilidades (odds) de un evento se obtienen dividiendo la probabilidad de que ocurra entre la probabilidad de que no ocurra: odds = p / (1 − p).
- Calculadora de probabilidad posprueba (estadística bayesiana)La probabilidad posprueba es la probabilidad de que el paciente tenga la enfermedad después de conocer el resultado de una prueba, y se obtiene con el teorema de Bayes en forma de posibilidades: se convierte la probabilidad preprueba en odds (P / (1 − P)), se multiplica por la razón de verosimilitud del resultado obtenido —LR+ = sensibilidad / (1 − especificidad) si salió positivo, LR− = (1 − sensibilidad) / especificidad si salió negativo— y se vuelve a probabilidad (odds / (1 + odds)).
- Calculadora de razón de verosimilitud negativa (LR−)La razón de verosimilitud negativa (LR−) mide cuánto baja la probabilidad de enfermedad cuando la prueba sale negativa, y se calcula con LR− = (1 − sensibilidad) / especificidad.
- Calculadora de razón de verosimilitud positiva (LR+)La razón de verosimilitud positiva (LR+, positive likelihood ratio) mide cuántas veces más probable es un resultado positivo en alguien que tiene la enfermedad que en alguien que no la tiene, y se calcula como LR+ = sensibilidad / (1 − especificidad).
- Calculadora de razones de verosimilitud (LR+ y LR−)La razón de verosimilitud mide cuánto mueve el resultado de una prueba a la probabilidad de enfermedad que ya tenías antes de pedirla.
- Calculadora de recuento absoluto de linfocitos (ALC)El recuento absoluto de linfocitos (ALC, por absolute lymphocyte count) es el número real de linfocitos por microlitro de sangre, y se obtiene multiplicando el recuento total de leucocitos por el porcentaje de linfocitos del diferencial: ALC = leucocitos × % linfocitos / 100.
- Calculadora de recuento absoluto de neutrófilos (RAN)El recuento absoluto de neutrófilos (RAN, o ANC en inglés) se calcula como leucocitos totales × (% de neutrófilos segmentados + % de cayados) / 100, y el resultado se expresa en células por microlitro.
- Calculadora de recuento absoluto de reticulocitosEl recuento absoluto de reticulocitos es el número real de reticulocitos por volumen de sangre y se calcula multiplicando el porcentaje de reticulocitos por el recuento de eritrocitos: ARC (×10⁹/L) = reticulocitos (%) × eritrocitos (×10⁶/µL) × 10.
- Calculadora de saturación de transferrina (TSAT)La saturación de transferrina (TSAT) es el porcentaje de la capacidad de transporte de hierro que está efectivamente ocupado, y se calcula dividiendo el hierro sérico entre la TIBC y multiplicando por 100.
- Calculadora de sensibilidad de una prueba diagnósticaLa sensibilidad de una prueba diagnóstica es la proporción de personas enfermas a las que la prueba detecta correctamente, y se calcula como verdaderos positivos ÷ (verdaderos positivos + falsos negativos) × 100.
- Calculadora de superficie corporal (SC / BSA)La superficie corporal (SC o BSA) estima el área externa del cuerpo en metros cuadrados a partir del peso y la talla.
- Calculadora de valor predictivo negativo (VPN)El valor predictivo negativo (VPN) responde a una sola pregunta: si la prueba dio negativa, ¿qué probabilidad hay de que este paciente realmente no tenga la enfermedad? Esta calculadora lo obtiene con la forma bayesiana de la ecuación —VPN = [especificidad × (1 − prevalencia)] / {[especificidad × (1 − prevalencia)] + [(1 − sensibilidad) × prevalencia]}—, tal como la publica StatPearls, partiendo de tres datos: prevalencia, sensibilidad y especificidad.
- Calculadora de valor predictivo negativo (VPN) desde una tabla 2×2El valor predictivo negativo (VPN) responde una pregunta concreta: de todas las personas cuya prueba salió negativa, ¿qué proporción realmente no tiene la enfermedad? Esta calculadora lo obtiene directamente de los conteos brutos de una tabla 2×2 con la fórmula estándar —VPN = 100 × verdaderos negativos / (verdaderos negativos + falsos negativos)—, tal como la definen StatPearls (Shreffler y Huecker) y Monaghan et al.
- Calculadora de valor predictivo positivo (VPP)El valor predictivo positivo (VPP) responde a la pregunta que de verdad importa junto a la cama del paciente: si la prueba salió positiva, ¿qué probabilidad hay de que la persona esté realmente enferma? Se calcula con la forma bayesiana VPP = (p × Se) ÷ (p × Se + (1 − p) × (1 − Sp)), donde p es la prevalencia o probabilidad preprueba, Se la sensibilidad y Sp la especificidad, las tres como proporciones.
- Calculadora de valor predictivo positivo (VPP) a partir de una tabla 2×2El valor predictivo positivo (VPP) es la proporción de personas con examen positivo que realmente tienen la enfermedad, y se calcula con la fila de positivos de la tabla 2×2: VPP = verdaderos positivos ÷ (verdaderos positivos + falsos positivos), multiplicado por 100 para expresarlo en porcentaje.
- Calculadora del índice de falsos negativos (sensibilidad y prevalencia)El índice de falsos negativos es la proporción de personas enfermas a las que la prueba clasifica como negativas: se calcula como 100 × FN / (VP + FN), donde VP = sensibilidad × prevalencia y FN = (1 − sensibilidad) × prevalencia.
- Calculadora del Índice de Karnofsky (KPS)El Índice de Karnofsky (KPS) es una escala ordinal de un solo ítem que resume el estado funcional global del paciente en 11 niveles, del 100 % (normal, sin evidencia de enfermedad) al 0 % (fallecido), en pasos de 10.
- Calculadora del índice de producción reticulocitaria (IPR)El índice de producción reticulocitaria (IPR o RPI) mide si la médula ósea está respondiendo a una anemia, y se calcula como (hematocrito / 45) × reticulocitos (%) dividido por el factor de maduración, la fórmula que describió Hillman en 1969.
- Calculadora GIPSS para mielofibrosis primariaEl GIPSS (Genetically Inspired Prognostic Scoring System) estratifica el pronóstico de supervivencia de la mielofibrosis primaria usando exclusivamente marcadores genéticos: la categoría de riesgo del cariotipo y cuatro mutaciones.
- Conversor de temperatura (°C, °F y K)Este conversor pasa una temperatura entre grados Celsius (°C), grados Fahrenheit (°F) y kelvin (K): escribe un valor, indica en qué escala está y obtienes el equivalente en las otras dos.
- Conversor de unidades de energía (kcal, kJ, cal, J)Este conversor pasa una cantidad de energía de una unidad a todas las demás usando el julio como unidad canónica del Sistema Internacional: kilocaloría (kcal), kilojulio (kJ), caloría (cal) y julio (J).
- Conversor de unidades de flujoEste conversor pasa un caudal —volumen de líquido por unidad de tiempo— entre mililitro por minuto (mL/min), mililitro por hora (mL/h), mililitro por segundo (mL/s), litro por minuto (L/min) y litro por segundo (L/s), usando el mL/min como unidad canónica.
- Conversor de unidades de longitudEste conversor pasa una longitud entre metro, centímetro, milímetro, pulgada y pie usando factores de conversión exactos del Sistema Internacional.
- Conversor de unidades de pesoEste conversor pasa una cantidad de peso de una unidad a todas las demás usando el gramo como unidad canónica: kilogramo, gramo, miligramo, microgramo, nanogramo, libra (US), onza (avoirdupois) y stone (UK).
- Conversor de unidades de volumenEste conversor pasa una cantidad de volumen de una unidad a todas las demás usando el mililitro como unidad canónica: mililitro, litro, microlitro, cucharadita, cucharada, onza líquida, pinta, cuarto y galón (unidades líquidas US).
- Criterios ASAS de dolor lumbar inflamatorio (2009)Los criterios ASAS 2009 clasifican el dolor de espalda como inflamatorio a partir de cinco datos de la historia clínica: edad de inicio antes de los 40 años, inicio insidioso, mejora con el ejercicio, ausencia de mejoría con el reposo y dolor nocturno que mejora al levantarse.
- DAS28-VSG: índice de actividad de la artritis reumatoideEl DAS28-VSG (Disease Activity Score de 28 articulaciones, versión con velocidad de sedimentación globular) mide la actividad de la artritis reumatoide combinando cuatro datos con la fórmula de Prevoo (1995): DAS28 = 0,56·√(dolorosas) + 0,28·√(inflamadas) + 0,70·ln(VSG) + 0,014·EGS, donde las articulaciones dolorosas e inflamadas se cuentan sobre un índice reducido de 28 (de 0 a 28 cada una), la VSG va en mm/h y la EGS es la evaluación global del paciente en una escala de 0 a 100 mm.
- Índice CDAI de actividad de la enfermedad de CrohnEl índice CDAI (Crohn’s Disease Activity Index) es una escala que gradúa la actividad clínica de la enfermedad de Crohn sumando ocho componentes, cada uno con un peso fijo: el número de deposiciones líquidas o blandas (× 2), el dolor abdominal (× 5) y el estado general (× 7) anotados en un diario durante 7 días; las categorías de complicaciones presentes (× 20); el uso de antidiarreicos (× 30); la masa abdominal (× 10); la desviación del hematocrito respecto del esperado por sexo (× 6); y la desviación porcentual del peso estándar (× 1).
- Índice de actividad clínica de la artritis reumatoide (CDAI)El CDAI (Clinical Disease Activity Index) es un índice que gradúa la actividad de la artritis reumatoide sumando cuatro componentes clínicos, sin transformaciones ni pesos: el recuento de articulaciones dolorosas (0 a 28), el de articulaciones inflamadas (0 a 28), la evaluación global de la enfermedad hecha por el paciente (0 a 10) y la hecha por el médico o evaluador (0 a 10).
- IPSS: puntuación internacional de síntomas prostáticosEl IPSS (International Prostate Symptom Score) es el cuestionario que mide la gravedad de los síntomas urinarios de la hiperplasia prostática benigna; es idéntico al AUA Symptom Index de la American Urological Association (Barry et al., J Urol 1992).
- Recuento absoluto de eosinófilosEl recuento absoluto de eosinófilos es el número de eosinófilos por microlitro de sangre y se obtiene multiplicando los leucocitos totales por el porcentaje de eosinófilos del diferencial, dividido entre 100.
Otras herramientas de Cliini
La calculadora de colesterol LDL tiene página propia. Para codificar el diagnóstico o el procedimiento del paciente están los buscadores de CIE-10, CIE-11 y CUPS.
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