Ácido acetilsalicílico y naproxeno: interacción mayor
El uso conjunto con otros AINE aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal grave.
Qué pasa
Mayor riesgo de sangrado gastrointestinal grave.
Por qué ocurre
Efecto ulcerogénico y antiagregante aditivo sobre la mucosa gástrica.
- Riesgo hemorrágico aditivo. Efecto aditivo sobre la hemostasia (anticoagulación, inhibición plaquetaria y/o daño de la mucosa gastrointestinal).
Qué hacer
Evitar el uso conjunto de múltiples AINE; vigilar signos de sangrado digestivo.
Fuentes
- Etiqueta FDA de ácido acetilsalicílico · Advertencias · versión del 2026-08-19 · DailyMed
«This product contains an NSAID, which may cause severe stomach bleeding.»
- Etiqueta FDA de naproxeno · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-05-19 · DailyMed
«A pharmacodynamic (PD) study has demonstrated an interaction in which lower dose naproxen (220mg/day or 220mg twice daily) interfered with the antiplatelet effect of low-dose immediate-release aspirin, with the interaction most marked during the washout period of naproxen»
- Etiqueta FDA de naproxeno · Advertencias y precauciones · versión del 2026-05-19 · DailyMed
«The concurrent use of aspirin and an NSAID, such as naproxen, increases the risk of serious gastrointestinal (GI) events»
- Etiqueta FDA de naproxeno · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-05-19 · DailyMed
«Concomitant use of naproxen with other NSAIDs or salicylates (e.g., diflunisal, salsalate) increases the risk of GI toxicity, with little or no increase in efficacy»
- Regla por mecanismo: sangrado-aditivo — Riesgo hemorrágico aditivo.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de ácido acetilsalicílico
- Contraindicadaketorolaco
- Mayoracenocumarol
- Mayorapixabán
- Mayorcelecoxib
- Mayorcitalopram
- Mayorclopidogrel
- Mayordabigatrán
- Mayordesvenlafaxina
Otras interacciones graves de naproxeno
- Contraindicadaketorolaco
- Mayoracenocumarol
- Mayorapixabán
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorcelecoxib
- Mayorciclosporina
- Mayorciprofloxacino
Herramientas relacionadas
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