Bupropión y clonazepam: interacción contraindicada
Bupropión está contraindicado en pacientes que suspenden abruptamente benzodiacepinas, barbitúricos o antiepilépticos.
Qué pasa
Aumento del riesgo de convulsiones.
Por qué ocurre
La suspensión abrupta de estos fármacos reduce el umbral convulsivo, y bupropión también lo reduce.
Qué hacer
No usar bupropión en pacientes que suspenden abruptamente alcohol, benzodiacepinas, barbitúricos o antiepilépticos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de bupropión · Contraindicaciones · versión del 2022-03-08 · DailyMed
«Bupropion hydrochloride extended-release tablets (SR) are contraindicated in patients undergoing abrupt discontinuation of alcohol, benzodiazepines, barbiturates, and antiepileptic drugs»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de bupropión
- Contraindicadaácido valproico
- Contraindicadaalprazolam
- Contraindicadabromazepam
- Contraindicadacarbamazepina
- Contraindicadaclobazam
- Contraindicadadiazepam
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadafenitoína
Otras interacciones graves de clonazepam
- Mayorácido valproico
- Mayorbuprenorfina
- Mayorcodeína
- Mayorfelodipino
- Mayorfentanilo
- Mayorfluoxetina
- Mayorhidromorfona
- Mayormetadona
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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