Bupropión y mirabegrón: interacción moderada
Mirabegrón aumenta la exposición a fármacos metabolizados por el CYP2D6.
Qué pasa
Aumento de la exposición sistémica al fármaco sustrato del CYP2D6, en especial los de margen terapéutico estrecho.
Por qué ocurre
Mirabegrón es un inhibidor moderado del CYP2D6.
Qué hacer
Monitorizar y ajustar la dosis del fármaco sustrato del CYP2D6 si es necesario al coadministrar con mirabegrón.
Fuentes
- Etiqueta FDA de mirabegrón · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-05-22 · DailyMed
«Since mirabegron is a moderate CYP2D6 inhibitor, the systemic exposure of drugs metabolized by CYP2D6 enzyme is increased when coadministered with mirabegron.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de bupropión
- Contraindicadaácido valproico
- Contraindicadaalprazolam
- Contraindicadabromazepam
- Contraindicadacarbamazepina
- Contraindicadaclobazam
- Contraindicadaclonazepam
- Contraindicadadiazepam
- Contraindicadafenelzina
Otras interacciones graves de mirabegrón
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
- Mayoratomoxetina
- Mayorclomipramina
- Mayorflecainida
- Mayorimipramina
- Mayornortriptilina
- Mayorpimozida
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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