Candesartán y cloruro de potasio: interacción mayor
Evitar cloruro de potasio con otros fármacos que causan hiperkalemia.
Qué pasa
Riesgo de hiperkalemia grave y potencialmente mortal.
Por qué ocurre
Efecto aditivo sobre la retención o el aumento del potasio sérico.
- Hiperpotasemia aditiva. Efecto aditivo sobre la retención de potasio (menor secreción renal de K⁺ o aporte directo).
Qué hacer
Evitar el uso de cloruro de potasio en pacientes tratados con diuréticos ahorradores de potasio, IECA, ARA2, ciclosporina o tacrolimus.
Fuentes
- Etiqueta FDA de candesartán · Interacciones farmacológicas · versión del 2023-09-25 · DailyMed
«Co-administration of candesartan cilexetil with potassium sparing diuretics, potassium supplements, potassium-containing salt substitutes or other drugs that raise serum potassium levels may result in hyperkalemia.»
- Etiqueta FDA de cloruro de potasio · Precauciones · versión del 2026-01-09 · DailyMed
«Administration of Potassium Chloride Injection in patients treated concurrently or recently with other products that can cause hyperkalemia or increase the risk of hyperkalemia (e.g., potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors, angiotensin II receptor antagonists, cyclosporine and tacrolimus) increases the risk of severe and potentially fatal hyperkalemia, in particular in the presence of other risk factors for hyperkalemia»
- Regla por mecanismo: hiperpotasemia-aditiva — Hiperpotasemia aditiva.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de candesartán
- Contraindicadaaliskireno
- Mayoramilorida
- Mayorcaptopril
- Mayorcelecoxib
- Mayorenalapril
- Mayoreplerenona
- Mayorespironolactona
- Mayorfurosemida
Otras interacciones graves de cloruro de potasio
- Contraindicadaamilorida
- Contraindicadaeplerenona
- Mayoraliskireno
- Mayorcaptopril
- Mayorciclosporina
- Mayordrospirenona
- Mayorenalapril
- Mayorenoxaparina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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