Captopril y litio: interacción mayor
El uso concomitante con litio puede aumentar sus concentraciones séricas y el riesgo de toxicidad por litio.
Qué pasa
Aumento de las concentraciones séricas de litio, con riesgo de toxicidad; el riesgo aumenta si además se usa un diurético.
Por qué ocurre
Reducción de la eliminación renal de litio asociada al uso de IECA.
- Menor eliminación renal de litio. Captopril aumenta la reabsorción tubular de litio (por depleción de sodio o menor perfusión renal).
Qué hacer
Coadministrar con precaución y monitorizar frecuentemente los niveles séricos de litio.
Fuentes
- Etiqueta FDA de captopril · Precauciones · versión del 2025-04-22 · DailyMed
«Increased serum lithium levels and symptoms of lithium toxicity have been reported in patients receiving concomitant lithium and ACE inhibitor therapy.»
- Etiqueta FDA de litio · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-06-03 · DailyMed
«Examples: lisinopril, enalapril, captopril, valsartan»
- Regla por mecanismo: litio-aclaramiento — Menor eliminación renal de litio.
Tú escuchas al paciente. Cliini escribe la nota por ti.
Cliini escucha tu consulta y entrega la nota estructurada con códigos sugeridos, récipe e indicaciones — lista para tu historia clínica.
Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de captopril
- Contraindicadaaliskireno
- Contraindicadasacubitrilo/valsartán
- Mayoramilorida
- Mayorcandesartán
- Mayorcelecoxib
- Mayorcloruro de potasio
- Mayordigoxina
- Mayorenalapril
Otras interacciones graves de litio
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadafenelzina
- Contraindicadalinezolid
- Contraindicadamoclobemida
- Contraindicadarasagilina
- Contraindicadaselegilina
- Contraindicadatranilcipromina
- Contraindicadavoriconazol
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
Revisa interacciones sin salir de la consulta.
Cliini escribe la fórmula y la nota por ti mientras atiendes: escucha la consulta y entrega la historia clínica estructurada, con diagnósticos y medicamentos, lista para tu software.