Clozapina y pramipexol: interacción moderada
Los antagonistas dopaminérgicos, incluidos los antipsicóticos y metoclopramida, pueden disminuir la eficacia de pramipexol.
Qué pasa
Disminución de la eficacia de pramipexol y posible empeoramiento de los síntomas parkinsonianos.
Por qué ocurre
Antagonismo dopaminérgico que contrarresta el efecto agonista de pramipexol.
- Antagonismo dopaminérgico. Clozapina bloquea los receptores dopaminérgicos que pramipexol necesita estimular.
- Depresión aditiva del SNC. Depresión aditiva del sistema nervioso central.
Qué hacer
Evitar el uso conjunto cuando sea posible; vigilar la respuesta clínica de pramipexol.
Fuentes
- Etiqueta FDA de pramipexol · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-07-23 · DailyMed
«Since pramipexole is a dopamine agonist, it is possible that dopamine antagonists, such as the neuroleptics (phenothiazines, butyrophenones, thioxanthenes) or metoclopramide, may diminish the effectiveness of pramipexole dihydrochloride extended-release tablets.»
- Regla por mecanismo: antagonismo-dopaminergico — Antagonismo dopaminérgico.
- Regla por mecanismo: depresion-snc-aditiva — Depresión aditiva del SNC.
Tú escuchas al paciente. Cliini escribe la nota por ti.
Cliini escucha tu consulta y entrega la nota estructurada con códigos sugeridos, récipe e indicaciones — lista para tu historia clínica.
Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de clozapina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayorbiperideno
- Mayorbuprenorfina
- Mayorbupropión
- Mayorbutilbromuro de hioscina
- Mayorcarbamazepina
Otras interacciones graves de pramipexol
- Mayorbuprenorfina
- Mayorcodeína
- Mayorfentanilo
- Mayorhidromorfona
- Mayorlinezolid
- Mayormetadona
- Mayormorfina
- Mayoroxicodona
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
Revisa interacciones sin salir de la consulta.
Cliini escribe la fórmula y la nota por ti mientras atiendes: escucha la consulta y entrega la historia clínica estructurada, con diagnósticos y medicamentos, lista para tu software.