Digoxina y sotalol: interacción mayor
Los betabloqueadores y calcioantagonistas tienen efecto aditivo con digoxina sobre la conducción del nodo AV.
Qué pasa
Bradicardia y bloqueo AV avanzado o completo.
Por qué ocurre
Efecto depresor aditivo sobre la conducción auriculoventricular.
- Bradicardia y bloqueo AV aditivos. Efecto cronotrópico y dromotrópico negativo aditivo sobre el nodo sinusal y el nodo AV.
Qué hacer
Vigilar la frecuencia cardíaca y el ECG al asociar betabloqueadores o calcioantagonistas con digoxina.
Fuentes
- Etiqueta FDA de digoxina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-13 · DailyMed
«Proarrhythmic events were more common in patients receiving sotalol and digoxin than on either alone»
- Etiqueta FDA de digoxina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-13 · DailyMed
«Beta-adrenergic blockers and calcium channel blockers Additive effects on AV node conduction can result in bradycardia and advanced or complete heart block.»
- Etiqueta FDA de sotalol · Advertencias · versión del 2018-06-26 · DailyMed
«Such drugs include many antiarrhythmics, some phenothiazines, bepridil, tricyclic antidepressants, and certain oral macrolides.»
- Etiqueta FDA de sotalol · Advertencias · versión del 2018-06-26 · DailyMed
«Class Ia antiarrhythmic drugs, such as disopyramide, quinidine and procainamide and other Class III drugs (e.g., amiodarone) are not recommended as concomitant therapy with sotalol (AF), because of their potential to prolong refractoriness»
- Etiqueta FDA de sotalol · Interacciones farmacológicas · versión del 2018-06-26 · DailyMed
«Both digitalis glycosides and beta-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate.»
- Regla por mecanismo: bradicardia-aditiva — Bradicardia y bloqueo AV aditivos.
Tú escuchas al paciente. Cliini escribe la nota por ti.
Cliini escucha tu consulta y entrega la nota estructurada con códigos sugeridos, récipe e indicaciones — lista para tu historia clínica.
Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de digoxina
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramiodarona
- Mayoramlodipino
- Mayoratenolol
- Mayorbisoprolol
- Mayorcaptopril
- Mayorcarbamazepina
Otras interacciones graves de sotalol
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoratazanavir
- Mayoratomoxetina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
Revisa interacciones sin salir de la consulta.
Cliini escribe la fórmula y la nota por ti mientras atiendes: escucha la consulta y entrega la historia clínica estructurada, con diagnósticos y medicamentos, lista para tu software.