Disulfiram y metronidazol: interacción contraindicada
No se debe administrar disulfiram a pacientes que reciben o han recibido recientemente metronidazol.
Qué pasa
Reacciones psicóticas y confusión.
Por qué ocurre
La combinación de disulfiram y metronidazol se ha asociado a reacciones psicóticas y de confusión.
- Reacción con disulfiram. Efecto aditivo sobre el metabolismo del alcohol y de la dopamina.
Qué hacer
No administrar disulfiram a pacientes que estén recibiendo o hayan recibido recientemente metronidazol.
Fuentes
- Etiqueta FDA de disulfiram · Contraindicaciones · versión del 2023-10-05 · DailyMed
«Patients who are receiving or have recently received metronidazole, paraldehyde, alcohol, or alcohol-containing preparations, e.g., cough syrups, tonics and the like, should not be given disulfiram.»
- Etiqueta FDA de metronidazol · Contraindicaciones · versión del 2026-06-10 · DailyMed
«Do not administer metronidazole to patients who have taken disulfiram within the last two weeks (see PRECAUTIONS , Drug Interactions ).»
- Regla por mecanismo: efecto-disulfiram — Reacción con disulfiram.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de disulfiram
- Contraindicadatinidazol
- Mayorfenitoína
- Mayorsecnidazol
Otras interacciones graves de metronidazol
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadapimozida
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoracenocumarol
- Mayorapixabán
- Mayorbosentán
- Mayorciclosporina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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