Enoxaparina y fenofibrato: interacción mayor
Fenofibrato potencia el efecto de los anticoagulantes cumarínicos, por lo que suele requerir reducir su dosis.
Qué pasa
Riesgo de sangrado por prolongación excesiva del tiempo de protrombina/INR.
Por qué ocurre
Interacción farmacocinética/farmacodinámica que potencia el efecto anticoagulante.
Qué hacer
Reducir la dosis del anticoagulante para mantener el tiempo de protrombina/INR en el nivel deseado y controlarlo con frecuencia.
Fuentes
- Etiqueta FDA de fenofibrato · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-12-10 · DailyMed
«CAUTION SHOULD BE EXERCISED WHEN COUMARIN ANTICOAGULANTS ARE GIVEN IN CONJUNCTION WITH FENOFIBRATE CAPSULES. THE DOSAGE OF THE ANTICOAGULANTS SHOULD BE REDUCED TO MAINTAIN THE PROTHROMBIN TIME/INR AT THE DESIRED LEVEL TO PREVENT BLEEDING COMPLICATIONS.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de enoxaparina
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramilorida
- Mayorapixabán
- Mayorcapecitabina
- Mayorcelecoxib
- Mayorcilostazol
- Mayorclopidogrel
Otras interacciones graves de fenofibrato
- Mayoracenocumarol
- Mayorapixabán
- Mayoratorvastatina
- Mayorciclosporina
- Mayorcolchicina
- Mayordabigatrán
- Mayoredoxabán
- Mayoreverolimus
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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