Etoricoxib y furosemida: interacción moderada
Etoricoxib puede reducir el efecto de furosemida y deteriorar la función renal.
Qué pasa
Menor control de la presión arterial o de la diuresis; riesgo de insuficiencia renal aguda (sobre todo si se suma un diurético y un IECA/ARA-II) e hiperpotasemia.
Por qué ocurre
Los AINE inhiben las prostaglandinas renales: retienen sodio y agua y reducen el flujo renal que furosemida necesita.
Qué hacer
Usar el AINE el menor tiempo posible; asegurar hidratación; controlar presión arterial, creatinina y potasio, en especial en mayores y en pacientes con insuficiencia renal o cardiaca.
Fuentes
- Regla por mecanismo: aine-antihipertensivo-renal — AINE con fármacos que dependen de la perfusión renal.
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de etoricoxib
- Contraindicadaketorolaco
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayorapixabán
- Mayorcelecoxib
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcitalopram
- Mayorclopidogrel
Otras interacciones graves de furosemida
- Mayoramikacina
- Mayorcandesartán
- Mayorcaptopril
- Mayorenalapril
- Mayorgentamicina
- Mayorirbesartán
- Mayorlisinopril
- Mayorlitio
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
- Generador de receta médicaFórmula médica, récipe o receta con tu membrete, lista para imprimir.
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