Fosfomicina y paliperidona: interacción mayor
Evitar fosfomicina intravenosa con otros fármacos que prolongan el QT.
Qué pasa
Mayor riesgo de arritmias ventriculares, incluida torsade de pointes.
Por qué ocurre
Fosfomicina puede prolongar el intervalo QT; el efecto se suma al de otros fármacos con el mismo efecto.
Qué hacer
Evitar la combinación con antiarrítmicos de clase IA o III, antidepresivos tricíclicos, macrólidos o antipsicóticos.
Fuentes
- Etiqueta FDA de fosfomicina · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-11-04 · DailyMed
«Avoid co-administration of CONTEPO with drugs known to prolong the QT interval, such as class IA or class III antiarrhythmic medications, tricyclic antidepressants, macrolides, and antipsychotics»
- Etiqueta FDA de paliperidona · Advertencias y precauciones · versión del 2026-01-19 · DailyMed
«The use of paliperidone should be avoided in combination with other drugs that are known to prolong QTc including Class 1A (e.g., quinidine, procainamide) or Class III (e.g., amiodarone, sotalol) antiarrhythmic medications, antipsychotic medications (e.g., chlorpromazine, thioridazine), antibiotics (e.g., gatifloxacin, moxifloxacin), or any other class of medications known to prolong the QTc interval.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de fosfomicina
- Contraindicadapimozida
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoraripiprazol
- Mayoratazanavir
- Mayoratomoxetina
- Mayorazitromicina
- Mayorbuprenorfina
Otras interacciones graves de paliperidona
- Contraindicadadronedarona
- Contraindicadavoriconazol
- Contraindicadaziprasidona
- Mayoramikacina
- Mayoramiodarona
- Mayoramitriptilina
- Mayoramoxicilina
- Mayoramoxicilina/ácido clavulánico
Herramientas relacionadas
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- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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