Heparina y prasugrel: interacción moderada
La heparina junto con prasugrel aumenta el tiempo de sangrado.
Qué pasa
Aumento del tiempo de sangrado en comparación con cada fármaco solo.
Por qué ocurre
Efecto anticoagulante de heparina sumado al efecto antiagregante de prasugrel.
Qué hacer
Vigilar signos de sangrado al combinar heparina con prasugrel.
Fuentes
- Etiqueta FDA de prasugrel · Interacciones farmacológicas · versión del 2024-08-20 · DailyMed
«A single intravenous dose of unfractionated heparin (100 units/kg) did not significantly alter coagulation or the prasugrel-mediated inhibition of platelet aggregation; however, bleeding time was increased compared with either drug alone»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de heparina
- Mayoracenocumarol
- Mayorácido acetilsalicílico
- Mayoramilorida
- Mayorapixabán
- Mayorcapecitabina
- Mayorcelecoxib
- Mayorcloruro de potasio
- Mayordabigatrán
Otras interacciones graves de prasugrel
- Mayorapixabán
- Mayorclopidogrel
- Mayordabigatrán
- Mayorduloxetina
- Mayoredoxabán
- Mayorenoxaparina
- Mayorindometacina
- Mayorwarfarina
Herramientas relacionadas
- Calculadora de TFGFiltrado glomerular (CKD-EPI) para ajustar dosis a la función renal.
- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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