Insulina y linagliptina: interacción moderada
Varios fármacos, entre ellos otros antidiabéticos, IECA, fibratos, fluoxetina, salicilatos, antibióticos sulfonamídicos y agonistas del GLP-1, pueden aumentar el riesgo de hipoglucemia con insulina.
Qué pasa
Aumento del riesgo de hipoglucemia.
Por qué ocurre
Efecto hipoglucemiante aditivo o potenciación del efecto de la insulina.
Qué hacer
Puede requerirse reducir la dosis de insulina y aumentar la frecuencia de monitorización de la glucemia.
Fuentes
- Etiqueta FDA de insulina · Interacciones farmacológicas · versión del 2026-01-23 · DailyMed
«Antidiabetic agents, ACE inhibitors, angiotensin II receptor blocking agents, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, pentoxifylline, pramlintide, salicylates, somatostatin analogs (e.g., octreotide), sulfonamide antibiotics, GLP-1 receptor agonists, DPP-4 inhibitors, and SGLT-2 inhibitors.»
- Etiqueta FDA de linagliptina · Interacciones farmacológicas · versión del 2025-08-27 · DailyMed
«The risk of hypoglycemia is increased when linagliptin is used in combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin.»
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Motivo de consulta
Cefalea pulsátil hemicraneal de 24 horas.
Enfermedad actual
Inicio matutino, EVA 7/10, fotofobia y náusea sin vómito. Tercer episodio en el mes. Mejora parcial con AINE habitual.
Antecedentes personales
HTA dx hace 4 años, controlada con losartán 50 mg/d. Niega alergias medicamentosas.
Examen físico · Signos vitales
TA 130/85 · FC 78 · T° 36.8 · EVA 7/10. Sin focalización neurológica. Romberg negativo.
Impresión diagnóstica · CIE-10
G43.9Migraña sin aurasugerido
Plan
Sumatriptán 50 mg VO ante crisis. Diario de cefaleas por 2 semanas. Mantener losartán 50 mg/d. Control en 7 días.
Otras interacciones graves de insulina
- Mayorcapecitabina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorfluconazol
- Mayorliraglutida
- Mayormoxifloxacino
- Mayorpioglitazona
- Mayorrepaglinida
Otras interacciones graves de linagliptina
- Mayorcapecitabina
- Mayorcarbamazepina
- Mayorciprofloxacino
- Mayorcloroquina
- Mayorenzalutamida
- Mayorfenitoína
- Mayorfenobarbital
- Mayorfluconazol
Herramientas relacionadas
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- Aclaramiento de creatinina (Cockcroft-Gault)La fórmula que usan la mayoría de las fichas técnicas para el ajuste renal.
- Consulta CUM (Colombia)De la marca comercial al principio activo, con su código ATC.
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