Categoria CID-10
B21 · Doença pelo vírus da imunodeficiência humana [HIV], resultando em neoplasias malignas
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo B20–B24 (Doença pelo vírus da imunodeficiência humana [HIV]). Pertence ao capítulo I · Algumas doenças infecciosas e parasitárias.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria B21 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de B21
- B21.0Doença pelo HIV resultando em sarcoma de Kaposi
- B21.1Doença pelo HIV resultando em linfoma de Burkitt
- B21.2Doença pelo HIV resultando em outros tipos de linfoma não-Hodgkin
- B21.3Doença pelo HIV resultando em outras neoplasias malignas dos tecidos linfático, hematopoético e correlatos
- B21.7Doença pelo HIV resultando em múltiplas neoplasias malignas
- B21.8Doença pelo HIV resultando em outras neoplasias malignas
- B21.9Doença pelo HIV resultando em neoplasia maligna não especificada
Perguntas frequentes
A categoria B21 (Doença pelo vírus da imunodeficiência humana [HIV], resultando em neoplasias malignas) agrupa 7 códigos de quatro caracteres: B21.0 (Doença pelo HIV resultando em sarcoma de Kaposi), B21.1 (Doença pelo HIV resultando em linfoma de Burkitt), B21.2 (Doença pelo HIV resultando em outros tipos de linfoma não-Hodgkin), B21.3 (Doença pelo HIV resultando em outras neoplasias malignas dos tecidos linfático, hematopoético e correlatos), B21.7 (Doença pelo HIV resultando em múltiplas neoplasias malignas), B21.8 (Doença pelo HIV resultando em outras neoplasias malignas), B21.9 (Doença pelo HIV resultando em neoplasia maligna não especificada).
A categoria B21 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.