Categoria CID-10
C18 · Neoplasia maligna do cólon
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo C15–C26 (Neoplasias malignas dos órgãos digestivos). Pertence ao capítulo II · Neoplasias [tumores].
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria C18 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de C18
- C18.0Neoplasia maligna do ceco
- C18.1Neoplasia maligna do apêndice (vermiforme)
- C18.2Neoplasia maligna do cólon ascendente
- C18.3Neoplasia maligna da flexura (ângulo) hepática(o)
- C18.4Neoplasia maligna do cólon transverso
- C18.5Neoplasia maligna da flexura (ângulo) esplênica(o)
- C18.6Neoplasia maligna do cólon descendente
- C18.7Neoplasia maligna do cólon sigmóide
- C18.8Neoplasia maligna do cólon com lesão invasiva
- C18.9Neoplasia maligna do cólon, não especificado
Perguntas frequentes
A categoria C18 (Neoplasia maligna do cólon) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: C18.0 (Neoplasia maligna do ceco), C18.1 (Neoplasia maligna do apêndice (vermiforme)), C18.2 (Neoplasia maligna do cólon ascendente), C18.3 (Neoplasia maligna da flexura (ângulo) hepática(o)), C18.4 (Neoplasia maligna do cólon transverso), C18.5 (Neoplasia maligna da flexura (ângulo) esplênica(o)), C18.6 (Neoplasia maligna do cólon descendente), C18.7 (Neoplasia maligna do cólon sigmóide), C18.8 (Neoplasia maligna do cólon com lesão invasiva), C18.9 (Neoplasia maligna do cólon, não especificado).
A categoria C18 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.