Categoria CID-10
C72 · Neoplasia maligna da medula espinhal, dos nervos cranianos e de outras partes do sistema nervoso central
Categoria da CID-10 que agrupa 8 códigos de quatro caracteres, no grupo C69–C72 (Neoplasias malignas dos olhos, do encéfalo e de outras partes do sistema nervoso central). Pertence ao capítulo II · Neoplasias [tumores].
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria C72 se divide em 8 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de C72
- C72.0Neoplasia maligna da medula espinhal
- C72.1Neoplasia maligna da cauda eqüina
- C72.2Neoplasia maligna do nervo olfativo
- C72.3Neoplasia maligna do nervo óptico
- C72.4Neoplasia maligna do nervo acústico
- C72.5Neoplasia maligna de outros nervos cranianos e os não especificados
- C72.8Neoplasia maligna do encéfalo e de outras partes do sistema nervoso central com lesão invasiva
- C72.9Neoplasia maligna do sistema nervoso central, não especificado
Perguntas frequentes
A categoria C72 (Neoplasia maligna da medula espinhal, dos nervos cranianos e de outras partes do sistema nervoso central) agrupa 8 códigos de quatro caracteres: C72.0 (Neoplasia maligna da medula espinhal), C72.1 (Neoplasia maligna da cauda eqüina), C72.2 (Neoplasia maligna do nervo olfativo), C72.3 (Neoplasia maligna do nervo óptico), C72.4 (Neoplasia maligna do nervo acústico), C72.5 (Neoplasia maligna de outros nervos cranianos e os não especificados), C72.8 (Neoplasia maligna do encéfalo e de outras partes do sistema nervoso central com lesão invasiva), C72.9 (Neoplasia maligna do sistema nervoso central, não especificado).
A categoria C72 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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