Categoria CID-10
D03 · Melanoma in situ
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo D00–D09 (Neoplasias [tumores] in situ). Pertence ao capítulo II · Neoplasias [tumores].
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria D03 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de D03
- D03.0Melanoma in situ do lábio
- D03.1Melanoma in situ da pálpebra, incluindo o canto
- D03.2Melanoma in situ da orelha e do conduto auditivo externo
- D03.3Melanoma in situ de outras partes, e de partes não especificadas da face
- D03.4Melanoma in situ do couro cabeludo e do pescoço
- D03.5Melanoma in situ do tronco
- D03.6Melanoma in situ dos membros superiores, incluindo ombro
- D03.7Melanoma in situ dos membros inferiores, incluindo quadril
- D03.8Melanoma in situ de outras localizações
- D03.9Melanoma in situ, não especificado
Perguntas frequentes
A categoria D03 (Melanoma in situ) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: D03.0 (Melanoma in situ do lábio), D03.1 (Melanoma in situ da pálpebra, incluindo o canto), D03.2 (Melanoma in situ da orelha e do conduto auditivo externo), D03.3 (Melanoma in situ de outras partes, e de partes não especificadas da face), D03.4 (Melanoma in situ do couro cabeludo e do pescoço), D03.5 (Melanoma in situ do tronco), D03.6 (Melanoma in situ dos membros superiores, incluindo ombro), D03.7 (Melanoma in situ dos membros inferiores, incluindo quadril), D03.8 (Melanoma in situ de outras localizações), D03.9 (Melanoma in situ, não especificado).
A categoria D03 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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