Categoria CID-10
D16 · Neoplasia benigna de osso e de cartilagem articular
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo D10–D36 (Neoplasias [tumores] benignas(os)). Pertence ao capítulo II · Neoplasias [tumores].
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria D16 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de D16
- D16.0Neoplasia benigna da omoplata [escápula] e ossos longos dos membros superiores
- D16.1Neoplasia benigna dos ossos curtos dos membros superiores
- D16.2Neoplasia benigna dos ossos longos dos membros inferiores
- D16.3Neoplasia benigna dos ossos curtos dos membros inferiores
- D16.4Neoplasia benigna dos ossos do crânio e da face
- D16.5Neoplasia benigna do osso da mandíbula
- D16.6Neoplasia benigna da coluna vertebral
- D16.7Neoplasia benigna das costelas, do esterno e da clavícula
- D16.8Neoplasia benigna dos ossos pélvicos, sacro e cóccix
- D16.9Neoplasia benigna do osso e cartilagem articular, não especificado
Perguntas frequentes
A categoria D16 (Neoplasia benigna de osso e de cartilagem articular) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: D16.0 (Neoplasia benigna da omoplata [escápula] e ossos longos dos membros superiores), D16.1 (Neoplasia benigna dos ossos curtos dos membros superiores), D16.2 (Neoplasia benigna dos ossos longos dos membros inferiores), D16.3 (Neoplasia benigna dos ossos curtos dos membros inferiores), D16.4 (Neoplasia benigna dos ossos do crânio e da face), D16.5 (Neoplasia benigna do osso da mandíbula), D16.6 (Neoplasia benigna da coluna vertebral), D16.7 (Neoplasia benigna das costelas, do esterno e da clavícula), D16.8 (Neoplasia benigna dos ossos pélvicos, sacro e cóccix), D16.9 (Neoplasia benigna do osso e cartilagem articular, não especificado).
A categoria D16 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.