Categoria CID-10
D39 · Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido dos órgãos genitais femininos
Categoria da CID-10 que agrupa 5 códigos de quatro caracteres, no grupo D37–D48 (Neoplasias [tumores] de comportamento incerto ou desconhecido). Pertence ao capítulo II · Neoplasias [tumores].
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria D39 se divide em 5 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de D39
- D39.0Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido do útero
- D39.1Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido do ovário
- D39.2Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido da placenta
- D39.7Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido de outros órgãos genitais femininos
- D39.9Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido de órgão genital feminino, não especificado
Perguntas frequentes
A categoria D39 (Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido dos órgãos genitais femininos) agrupa 5 códigos de quatro caracteres: D39.0 (Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido do útero), D39.1 (Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido do ovário), D39.2 (Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido da placenta), D39.7 (Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido de outros órgãos genitais femininos), D39.9 (Neoplasia de comportamento incerto ou desconhecido de órgão genital feminino, não especificado).
A categoria D39 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.