Categoria CID-10
F81 · Transtornos específicos do desenvolvimento das habilidades escolares
Categoria da CID-10 que agrupa 6 códigos de quatro caracteres, no grupo F80–F89 (Transtornos do desenvolvimento psicológico). Pertence ao capítulo V · Transtornos mentais e comportamentais.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria F81 se divide em 6 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de F81
- F81.0Transtorno específico de leitura
- F81.1Transtorno específico da soletração
- F81.2Transtorno específico da habilidade em aritmética
- F81.3Transtorno misto de habilidades escolares
- F81.8Outros transtornos do desenvolvimento das habilidades escolares
- F81.9Transtorno não especificado do desenvolvimento das habilidades escolares
Perguntas frequentes
A categoria F81 (Transtornos específicos do desenvolvimento das habilidades escolares) agrupa 6 códigos de quatro caracteres: F81.0 (Transtorno específico de leitura), F81.1 (Transtorno específico da soletração), F81.2 (Transtorno específico da habilidade em aritmética), F81.3 (Transtorno misto de habilidades escolares), F81.8 (Outros transtornos do desenvolvimento das habilidades escolares), F81.9 (Transtorno não especificado do desenvolvimento das habilidades escolares).
A categoria F81 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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