Categoria CID-10
I21 · Infarto agudo do miocárdio
Categoria da CID-10 que agrupa 6 códigos de quatro caracteres, no grupo I20–I25 (Doenças isquêmicas do coração). Pertence ao capítulo IX · Doenças do aparelho circulatório.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria I21 se divide em 6 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de I21
- I21.0Infarto agudo transmural da parede anterior do miocárdio
- I21.1Infarto agudo transmural da parede inferior do miocárdio
- I21.2Infarto agudo transmural do miocárdio de outras localizações
- I21.3Infarto agudo transmural do miocárdio, de localização não especificada
- I21.4Infarto agudo subendocárdico do miocárdio
- I21.9Infarto agudo do miocárdio não especificado
Perguntas frequentes
A categoria I21 (Infarto agudo do miocárdio) agrupa 6 códigos de quatro caracteres: I21.0 (Infarto agudo transmural da parede anterior do miocárdio), I21.1 (Infarto agudo transmural da parede inferior do miocárdio), I21.2 (Infarto agudo transmural do miocárdio de outras localizações), I21.3 (Infarto agudo transmural do miocárdio, de localização não especificada), I21.4 (Infarto agudo subendocárdico do miocárdio), I21.9 (Infarto agudo do miocárdio não especificado).
A categoria I21 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.