Categoria CID-10
J98 · Outros transtornos respiratórios
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo J95–J99 (Outras doenças do aparelho respiratório). Pertence ao capítulo X · Doenças do aparelho respiratório.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria J98 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de J98
- J98.0Outras doenças dos brônquios não classificadas em outra parte
- J98.1Colapso pulmonar
- J98.2Enfisema intersticial
- J98.3Enfisema compensatório
- J98.4Outros transtornos pulmonares
- J98.5Doenças do mediastino não classificadas em outra parte
- J98.6Transtornos do diafragma
- J98.8Outros transtornos respiratórios especificados
- J98.9Transtorno respiratório não especificados
Perguntas frequentes
A categoria J98 (Outros transtornos respiratórios) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: J98.0 (Outras doenças dos brônquios não classificadas em outra parte), J98.1 (Colapso pulmonar), J98.2 (Enfisema intersticial), J98.3 (Enfisema compensatório), J98.4 (Outros transtornos pulmonares), J98.5 (Doenças do mediastino não classificadas em outra parte), J98.6 (Transtornos do diafragma), J98.8 (Outros transtornos respiratórios especificados), J98.9 (Transtorno respiratório não especificados).
A categoria J98 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.