Categoria CID-10
M16 · Coxartrose [artrose do quadril]
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo M15–M19 (Artroses). Pertence ao capítulo XIII · Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria M16 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de M16
- M16.0Coxartrose primária bilateral
- M16.1Outras coxartroses primárias
- M16.2Coxartrose bilateral resultante de displasia
- M16.3Outras coxartroses displásicas
- M16.4Coxartrose bilateral pós-traumática
- M16.5Outras coxartroses pós-traumáticas
- M16.6Outras coxartroses secundárias bilaterais
- M16.7Outras coxartroses secundárias
- M16.9Coxartrose não especificada
Perguntas frequentes
A categoria M16 (Coxartrose [artrose do quadril]) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: M16.0 (Coxartrose primária bilateral), M16.1 (Outras coxartroses primárias), M16.2 (Coxartrose bilateral resultante de displasia), M16.3 (Outras coxartroses displásicas), M16.4 (Coxartrose bilateral pós-traumática), M16.5 (Outras coxartroses pós-traumáticas), M16.6 (Outras coxartroses secundárias bilaterais), M16.7 (Outras coxartroses secundárias), M16.9 (Coxartrose não especificada).
A categoria M16 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.