Categoria CID-10
M84 · Transtornos da continuidade do osso
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo M80–M85 (Transtornos da densidade e da estrutura óssea). Pertence ao capítulo XIII · Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria M84 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de M84
- M84.0Defeito de consolidação da fratura
- M84.1Ausência de consolidação da fratura [pseudo-artrose]
- M84.2Atraso de consolidação de fratura
- M84.3Fratura de fadiga ("stress") não classificada em outra parte
- M84.4Fratura patológica não classificada em outra parte
- M84.8Outros transtornos da continuidade do osso
- M84.9Transtorno não especificado da continuidade do osso
Perguntas frequentes
A categoria M84 (Transtornos da continuidade do osso) agrupa 7 códigos de quatro caracteres: M84.0 (Defeito de consolidação da fratura), M84.1 (Ausência de consolidação da fratura [pseudo-artrose]), M84.2 (Atraso de consolidação de fratura), M84.3 (Fratura de fadiga ("stress") não classificada em outra parte), M84.4 (Fratura patológica não classificada em outra parte), M84.8 (Outros transtornos da continuidade do osso), M84.9 (Transtorno não especificado da continuidade do osso).
A categoria M84 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.