Categoria CID-10
O36 · Assistência prestada à mãe por outros problemas fetais conhecidos ou suspeitados
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo O30–O48 (Assistência prestada à mãe por motivos ligados ao feto e à cavidade amniótica e por possíveis problemas relativos ao parto). Pertence ao capítulo XV · Gravidez, parto e puerpério.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria O36 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de O36
- O36.0Assistência prestada à mãe por isoimunização Rh
- O36.1Assistência prestada à mãe por outros tipos de isoimunização
- O36.2Assistência prestada à mãe por hidropsia fetal
- O36.3Assistência prestada à mãe por sinais de hipóxia fetal
- O36.4Assistência prestada à mãe por morte intra-uterina
- O36.5Assistência prestada à mãe por insuficiência de crescimento fetal
- O36.6Assistência prestada à mãe por crescimento fetal excessivo
- O36.7Assistência prestada à mãe por feto viável em gravidez abdominal
- O36.8Assistência prestada à mãe por outros problemas fetais especificados
- O36.9Assistência prestada à mãe por problema fetal não especificado
Perguntas frequentes
A categoria O36 (Assistência prestada à mãe por outros problemas fetais conhecidos ou suspeitados) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: O36.0 (Assistência prestada à mãe por isoimunização Rh), O36.1 (Assistência prestada à mãe por outros tipos de isoimunização), O36.2 (Assistência prestada à mãe por hidropsia fetal), O36.3 (Assistência prestada à mãe por sinais de hipóxia fetal), O36.4 (Assistência prestada à mãe por morte intra-uterina), O36.5 (Assistência prestada à mãe por insuficiência de crescimento fetal), O36.6 (Assistência prestada à mãe por crescimento fetal excessivo), O36.7 (Assistência prestada à mãe por feto viável em gravidez abdominal), O36.8 (Assistência prestada à mãe por outros problemas fetais especificados), O36.9 (Assistência prestada à mãe por problema fetal não especificado).
A categoria O36 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.