Categoria CID-10
O75 · Outras complicações do trabalho de parto e do parto não classificadas em outra parte
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo O60–O75 (Complicações do trabalho de parto e do parto). Pertence ao capítulo XV · Gravidez, parto e puerpério.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria O75 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de O75
- O75.0Sofrimento materno durante o trabalho de parto e o parto
- O75.1Choque durante ou subseqüente ao trabalho de parto e o parto
- O75.2Febre durante o trabalho de parto não classificada em outra parte
- O75.3Outras infecções durante o trabalho de parto
- O75.4Outras complicações de procedimentos ou de cirurgia obstétrica
- O75.5Demora do parto após ruptura artificial das membranas
- O75.6Demora do parto após ruptura espontânea ou não especificada das membranas
- O75.7Parto vaginal subseqüente a cesariana anterior
- O75.8Outras complicações especificadas do trabalho de parto e do parto
- O75.9Complicações do trabalho de parto e do parto, não especificadas
Perguntas frequentes
A categoria O75 (Outras complicações do trabalho de parto e do parto não classificadas em outra parte) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: O75.0 (Sofrimento materno durante o trabalho de parto e o parto), O75.1 (Choque durante ou subseqüente ao trabalho de parto e o parto), O75.2 (Febre durante o trabalho de parto não classificada em outra parte), O75.3 (Outras infecções durante o trabalho de parto), O75.4 (Outras complicações de procedimentos ou de cirurgia obstétrica), O75.5 (Demora do parto após ruptura artificial das membranas), O75.6 (Demora do parto após ruptura espontânea ou não especificada das membranas), O75.7 (Parto vaginal subseqüente a cesariana anterior), O75.8 (Outras complicações especificadas do trabalho de parto e do parto), O75.9 (Complicações do trabalho de parto e do parto, não especificadas).
A categoria O75 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.