Categoria CID-10
P23 · Pneumonia congênita
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo P20–P29 (Transtornos respiratórios e cardiovasculares específicos do período perinatal). Pertence ao capítulo XVI · Algumas afecções originadas no período perinatal.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria P23 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de P23
- P23.0Pneumonia congênita devida a agente viral
- P23.1Pneumonia congênita devida a Clamídia
- P23.2Pneumonia congênita devida a estafilococo
- P23.3Pneumonia congênita devida a estreptococo do grupo B
- P23.4Pneumonia congênita devida a Escherichia coli
- P23.5Pneumonia congênita devida a Pseudomonas
- P23.6Pneumonia congênita devida a outros agentes bacterianos
- P23.8Pneumonia congênita devida a outros organismos
- P23.9Pneumonia congênita não especificada
Perguntas frequentes
A categoria P23 (Pneumonia congênita) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: P23.0 (Pneumonia congênita devida a agente viral), P23.1 (Pneumonia congênita devida a Clamídia), P23.2 (Pneumonia congênita devida a estafilococo), P23.3 (Pneumonia congênita devida a estreptococo do grupo B), P23.4 (Pneumonia congênita devida a Escherichia coli), P23.5 (Pneumonia congênita devida a Pseudomonas), P23.6 (Pneumonia congênita devida a outros agentes bacterianos), P23.8 (Pneumonia congênita devida a outros organismos), P23.9 (Pneumonia congênita não especificada).
A categoria P23 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.