Categoria CID-10
P78 · Outros transtornos do aparelho digestivo do período perinatal
Categoria da CID-10 que agrupa 6 códigos de quatro caracteres, no grupo P75–P78 (Transtornos do aparelho digestivo do feto ou do recém-nascido). Pertence ao capítulo XVI · Algumas afecções originadas no período perinatal.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria P78 se divide em 6 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de P78
- P78.0Perfuração intestinal no período perinatal
- P78.1Outras peritonites neonatais
- P78.2Hematemese e melena devidas a deglutição de sangue materno
- P78.3Diarréia neonatal não-infecciosa
- P78.8Outros transtornos perinatais especificados do aparelho digestivo
- P78.9Transtorno perinatal não especificado do aparelho digestivo
Perguntas frequentes
A categoria P78 (Outros transtornos do aparelho digestivo do período perinatal) agrupa 6 códigos de quatro caracteres: P78.0 (Perfuração intestinal no período perinatal), P78.1 (Outras peritonites neonatais), P78.2 (Hematemese e melena devidas a deglutição de sangue materno), P78.3 (Diarréia neonatal não-infecciosa), P78.8 (Outros transtornos perinatais especificados do aparelho digestivo), P78.9 (Transtorno perinatal não especificado do aparelho digestivo).
A categoria P78 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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