Categoria CID-10
R22 · Tumefação, massa ou tumoração localizadas da pele e do tecido subcutâneo
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo R20–R23 (Sintomas e sinais relativos à pele e ao tecido subcutâneo). Pertence ao capítulo XVIII · Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria R22 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de R22
- R22.0Tumefação, massa ou tumoração localizadas da cabeça
- R22.1Tumefação, massa ou tumoração localizadas do pescoço
- R22.2Tumefação, massa ou tumoração localizadas do tronco
- R22.3Tumefação, massa ou tumoração localizadas de membro superior
- R22.4Tumefação, massa ou tumoração localizadas no membro inferior
- R22.7Tumefação, massa ou tumoração localizadas de múltiplas localizações
- R22.9Tumefação, massa ou tumoração não especificadas, localizadas
Perguntas frequentes
A categoria R22 (Tumefação, massa ou tumoração localizadas da pele e do tecido subcutâneo) agrupa 7 códigos de quatro caracteres: R22.0 (Tumefação, massa ou tumoração localizadas da cabeça), R22.1 (Tumefação, massa ou tumoração localizadas do pescoço), R22.2 (Tumefação, massa ou tumoração localizadas do tronco), R22.3 (Tumefação, massa ou tumoração localizadas de membro superior), R22.4 (Tumefação, massa ou tumoração localizadas no membro inferior), R22.7 (Tumefação, massa ou tumoração localizadas de múltiplas localizações), R22.9 (Tumefação, massa ou tumoração não especificadas, localizadas).
A categoria R22 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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