Ferimento do tórax parte não especificada
Código da CID-10 da tabela oficial do DATASUS (Ministério da Saúde).
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Ficha técnica
- Código com ponto
- S21.9
- S219
- Grupo
- S20–S29 · Traumatismos do tórax
- S20-S29
- Sexo
- Ambos os sexos
- A
- Causa básica de óbito
- Sem restrição
- ·
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
Perguntas frequentes sobre o S21.9
S21.9 é o código da CID-10 para «Ferimento do tórax parte não especificada». Pertence à categoria S21 (Ferimento do tórax), do capítulo XIX · Lesões, envenenamento e algumas outras conseqüências de causas externas.
Para ambos os sexos: a tabela do DATASUS não traz restrição de sexo para o S21.9.
A tabela do DATASUS não traz restrição para o S21.9 como causa básica de óbito.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Menos códigos para procurar, mais consulta.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.