Categoria CID-10
S24 · Traumatismos de nervos e da medula espinhal ao nível do tórax
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo S20–S29 (Traumatismos do tórax). Pertence ao capítulo XIX · Lesões, envenenamento e algumas outras conseqüências de causas externas.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria S24 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de S24
- S24.0Concussão e edema da medula espinhal torácica
- S24.1Outros traumatismos da medula espinhal torácica e os não especificados
- S24.2Traumatismo da raiz de nervo da coluna torácica
- S24.3Traumatismo de nervos periféricos do tórax
- S24.4Traumatismo de nervos simpáticos do tórax
- S24.5Traumatismo de outros nervos do tórax
- S24.6Traumatismo de nervo do tórax não especificado
Perguntas frequentes
A categoria S24 (Traumatismos de nervos e da medula espinhal ao nível do tórax) agrupa 7 códigos de quatro caracteres: S24.0 (Concussão e edema da medula espinhal torácica), S24.1 (Outros traumatismos da medula espinhal torácica e os não especificados), S24.2 (Traumatismo da raiz de nervo da coluna torácica), S24.3 (Traumatismo de nervos periféricos do tórax), S24.4 (Traumatismo de nervos simpáticos do tórax), S24.5 (Traumatismo de outros nervos do tórax), S24.6 (Traumatismo de nervo do tórax não especificado).
A categoria S24 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.