Categoria CID-10
S52 · Fratura do antebraço
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo S50–S59 (Traumatismos do cotovelo e do antebraço). Pertence ao capítulo XIX · Lesões, envenenamento e algumas outras conseqüências de causas externas.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria S52 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de S52
- S52.0Fratura da extremidade superior do cúbito [ulna]
- S52.1Fratura da extremidade superior do rádio
- S52.2Fratura da diáfise do cúbito [ulna]
- S52.3Fratura da diáfise do rádio
- S52.4Fratura das diáfises do rádio e do cúbito [ulna]
- S52.5Fratura da extremidade distal do rádio
- S52.6Fratura da extremidade distal do rádio e do cúbito [ulna]
- S52.7Fraturas múltiplas do antebraço
- S52.8Fratura de outras partes do antebraço
- S52.9Fratura do antebraço, parte não especificada
Perguntas frequentes
A categoria S52 (Fratura do antebraço) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: S52.0 (Fratura da extremidade superior do cúbito [ulna]), S52.1 (Fratura da extremidade superior do rádio), S52.2 (Fratura da diáfise do cúbito [ulna]), S52.3 (Fratura da diáfise do rádio), S52.4 (Fratura das diáfises do rádio e do cúbito [ulna]), S52.5 (Fratura da extremidade distal do rádio), S52.6 (Fratura da extremidade distal do rádio e do cúbito [ulna]), S52.7 (Fraturas múltiplas do antebraço), S52.8 (Fratura de outras partes do antebraço), S52.9 (Fratura do antebraço, parte não especificada).
A categoria S52 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.