Categoria CID-10
T84 · Complicações de dispositivos protéticos, implantes e enxertos ortopédicos internos
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo T80–T88 (Complicações de cuidados médicos e cirúrgicos, não classificados em outra parte). Pertence ao capítulo XIX · Lesões, envenenamento e algumas outras conseqüências de causas externas.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria T84 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de T84
- T84.0Complicação mecânica de prótese articular interna
- T84.1Complicação mecânica de dispositivo de fixação interna de ossos dos membros
- T84.2Complicação mecânica de dispositivo de fixação interna de outros ossos
- T84.3Complicação mecânica de outros dispositivos, implantes e enxertos ósseos
- T84.4Complicação mecânica de outros dispositivos, implantes e enxertos ortopédicos internos
- T84.5Infecção e reação inflamatória devidas à prótese articular interna
- T84.6Infecção e reação inflamatória devidas a dispositivo de fixação interna [qualquer local]
- T84.7Infecção e reação inflamatória devidas a outros dispositivos protéticos, implantes e enxertos ortopédicos internos
- T84.8Outras complicações de dispositivos protéticos, implantes e enxertos ortopédicos internos
- T84.9Complicação não especificada de dispositivo protético, implante e enxerto ortopédicos internos
Perguntas frequentes
A categoria T84 (Complicações de dispositivos protéticos, implantes e enxertos ortopédicos internos) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: T84.0 (Complicação mecânica de prótese articular interna), T84.1 (Complicação mecânica de dispositivo de fixação interna de ossos dos membros), T84.2 (Complicação mecânica de dispositivo de fixação interna de outros ossos), T84.3 (Complicação mecânica de outros dispositivos, implantes e enxertos ósseos), T84.4 (Complicação mecânica de outros dispositivos, implantes e enxertos ortopédicos internos), T84.5 (Infecção e reação inflamatória devidas à prótese articular interna), T84.6 (Infecção e reação inflamatória devidas a dispositivo de fixação interna [qualquer local]), T84.7 (Infecção e reação inflamatória devidas a outros dispositivos protéticos, implantes e enxertos ortopédicos internos), T84.8 (Outras complicações de dispositivos protéticos, implantes e enxertos ortopédicos internos), T84.9 (Complicação não especificada de dispositivo protético, implante e enxerto ortopédicos internos).
A categoria T84 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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