Categoria CID-10
V04 · Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus
Categoria da CID-10 que agrupa 3 códigos de quatro caracteres, no grupo V01–V09 (Pedestre traumatizado em um acidente de transporte). Pertence ao capítulo XX · Causas externas de morbidade e de mortalidade.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria V04 se divide em 3 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de V04
- V04.0Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus - acidente não-de-trânsito
- V04.1Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus - acidente de trânsito
- V04.9Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus - acidente não especificado se de trânsito ou não de trânsito
Perguntas frequentes
A categoria V04 (Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus) agrupa 3 códigos de quatro caracteres: V04.0 (Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus - acidente não-de-trânsito), V04.1 (Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus - acidente de trânsito), V04.9 (Pedestre traumatizado em colisão com um veículo de transporte pesado ou com um ônibus - acidente não especificado se de trânsito ou não de trânsito).
A categoria V04 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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