Categoria CID-10
W15 · Queda de penhasco
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo W00–W19 (Quedas). Pertence ao capítulo XX · Causas externas de morbidade e de mortalidade.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria W15 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de W15
- W15.0Queda de penhasco - residência
- W15.1Queda de penhasco - habitação coletiva
- W15.2Queda de penhasco - escolas, outras instituições e áreas de administração pública
- W15.3Queda de penhasco - área para a prática de esportes e atletismo
- W15.4Queda de penhasco - rua e estrada
- W15.5Queda de penhasco - áreas de comércio e de serviços
- W15.6Queda de penhasco - áreas industriais e em construção
- W15.7Queda de penhasco - fazenda
- W15.8Queda de penhasco - outros locais especificados
- W15.9Queda de penhasco - local não especificado
Perguntas frequentes
A categoria W15 (Queda de penhasco) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: W15.0 (Queda de penhasco - residência), W15.1 (Queda de penhasco - habitação coletiva), W15.2 (Queda de penhasco - escolas, outras instituições e áreas de administração pública), W15.3 (Queda de penhasco - área para a prática de esportes e atletismo), W15.4 (Queda de penhasco - rua e estrada), W15.5 (Queda de penhasco - áreas de comércio e de serviços), W15.6 (Queda de penhasco - áreas industriais e em construção), W15.7 (Queda de penhasco - fazenda), W15.8 (Queda de penhasco - outros locais especificados), W15.9 (Queda de penhasco - local não especificado).
A categoria W15 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.