Categoria CID-10
Y00 · Agressão por meio de um objeto contundente
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo X85–Y09 (Agressões). Pertence ao capítulo XX · Causas externas de morbidade e de mortalidade.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Y00 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Y00
- Y00.0Agressão por meio de um objeto contundente - residência
- Y00.1Agressão por meio de um objeto contundente - habitação coletiva
- Y00.2Agressão por meio de um objeto contundente - escolas, outras instituições e áreas de administração pública
- Y00.3Agressão por meio de um objeto contundente - área para a prática de esportes e atletismo
- Y00.4Agressão por meio de um objeto contundente - rua e estrada
- Y00.5Agressão por meio de um objeto contundente - áreas de comércio e de serviços
- Y00.6Agressão por meio de um objeto contundente - áreas industriais e em construção
- Y00.7Agressão por meio de um objeto contundente - fazenda
- Y00.8Agressão por meio de um objeto contundente - outros locais especificados
- Y00.9Agressão por meio de um objeto contundente - local não especificado
Perguntas frequentes
A categoria Y00 (Agressão por meio de um objeto contundente) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: Y00.0 (Agressão por meio de um objeto contundente - residência), Y00.1 (Agressão por meio de um objeto contundente - habitação coletiva), Y00.2 (Agressão por meio de um objeto contundente - escolas, outras instituições e áreas de administração pública), Y00.3 (Agressão por meio de um objeto contundente - área para a prática de esportes e atletismo), Y00.4 (Agressão por meio de um objeto contundente - rua e estrada), Y00.5 (Agressão por meio de um objeto contundente - áreas de comércio e de serviços), Y00.6 (Agressão por meio de um objeto contundente - áreas industriais e em construção), Y00.7 (Agressão por meio de um objeto contundente - fazenda), Y00.8 (Agressão por meio de um objeto contundente - outros locais especificados), Y00.9 (Agressão por meio de um objeto contundente - local não especificado).
A categoria Y00 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.