Categoria CID-10
Y07 · Outras síndromes de maus tratos
Categoria da CID-10 que agrupa 6 códigos de quatro caracteres, no grupo X85–Y09 (Agressões). Pertence ao capítulo XX · Causas externas de morbidade e de mortalidade.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Y07 se divide em 6 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Y07
- Y07.0Outras síndromes de maus tratos pelo esposo ou companheiro
- Y07.1Outras síndromes de maus tratos pelos pais
- Y07.2Outras síndromes de maus tratos por conhecido ou amigo
- Y07.3Outras síndromes de maus tratos por autoridades oficiais
- Y07.8Outras síndromes de maus tratos por outra pessoa especificada
- Y07.9Outras síndromes de maus tratos por pessoa não especificada
Perguntas frequentes
A categoria Y07 (Outras síndromes de maus tratos) agrupa 6 códigos de quatro caracteres: Y07.0 (Outras síndromes de maus tratos pelo esposo ou companheiro), Y07.1 (Outras síndromes de maus tratos pelos pais), Y07.2 (Outras síndromes de maus tratos por conhecido ou amigo), Y07.3 (Outras síndromes de maus tratos por autoridades oficiais), Y07.8 (Outras síndromes de maus tratos por outra pessoa especificada), Y07.9 (Outras síndromes de maus tratos por pessoa não especificada).
A categoria Y07 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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