Categoria CID-10
Y46 · Efeitos adversos de drogas anticonvulsivantes (antiepilépticas) e antiparkinsonianas
Categoria da CID-10 que agrupa 9 códigos de quatro caracteres, no grupo Y40–Y59 (Efeitos adversos de drogas, medicamentos e substâncias biológicas usadas com finalidade terapêutica). Pertence ao capítulo XX · Causas externas de morbidade e de mortalidade.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Y46 se divide em 9 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Y46
- Y46.0Efeitos adversos de succimidas
- Y46.1Efeitos adversos de oxazolidínas
- Y46.2Efeitos adversos de derivados da hidantoína
- Y46.3Efeitos adversos de desoxibarbitúricos
- Y46.4Efeitos adversos de iminostilbenos
- Y46.5Efeitos adversos do ácido valpróico
- Y46.6Efeitos adversos de outros anticonvulsivantes (antiepilépticos) e os não especificados
- Y46.7Efeitos adversos de drogas antiparkinsonianas
- Y46.8Efeitos adversos de substâncias miorrelaxantes (anti-espásticas)
Perguntas frequentes
A categoria Y46 (Efeitos adversos de drogas anticonvulsivantes (antiepilépticas) e antiparkinsonianas) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: Y46.0 (Efeitos adversos de succimidas), Y46.1 (Efeitos adversos de oxazolidínas), Y46.2 (Efeitos adversos de derivados da hidantoína), Y46.3 (Efeitos adversos de desoxibarbitúricos), Y46.4 (Efeitos adversos de iminostilbenos), Y46.5 (Efeitos adversos do ácido valpróico), Y46.6 (Efeitos adversos de outros anticonvulsivantes (antiepilépticos) e os não especificados), Y46.7 (Efeitos adversos de drogas antiparkinsonianas), Y46.8 (Efeitos adversos de substâncias miorrelaxantes (anti-espásticas)).
A categoria Y46 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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