Categoria CID-10
Y56 · Efeitos adversos de substâncias de uso tópico que atuam primariamente sobre a pele e as membranas mucosas e drogas de uso oftalmológico, otorrinolaringológico e dentário
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo Y40–Y59 (Efeitos adversos de drogas, medicamentos e substâncias biológicas usadas com finalidade terapêutica). Pertence ao capítulo XX · Causas externas de morbidade e de mortalidade.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Y56 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Y56
- Y56.0Efeitos adversos de drogas antifúngicas, antiinfecciosas e antiinflamatórias de uso local, não classificadas em outra parte
- Y56.1Efeitos adversos de antipruriginosos
- Y56.2Efeitos adversos de adstringentes e detergentes locais
- Y56.3Efeitos adversos de emolientes, suavizantes e protetores da pele
- Y56.4Efeitos adversos de ceratolíticos, ceratoplásticos e outros medicamentos e preparações capilares
- Y56.5Efeitos adversos de medicamentos e preparações de uso oftalmológico
- Y56.6Efeitos adversos de medicamentos e preparações usados em otorrinolaringologia
- Y56.7Efeitos adversos de drogas de uso dentário aplicadas topicamente
- Y56.8Efeitos adversos de outras substâncias de uso tópico
- Y56.9Efeitos adversos de substância não especificada de uso tópico
Perguntas frequentes
A categoria Y56 (Efeitos adversos de substâncias de uso tópico que atuam primariamente sobre a pele e as membranas mucosas e drogas de uso oftalmológico, otorrinolaringológico e dentário) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: Y56.0 (Efeitos adversos de drogas antifúngicas, antiinfecciosas e antiinflamatórias de uso local, não classificadas em outra parte), Y56.1 (Efeitos adversos de antipruriginosos), Y56.2 (Efeitos adversos de adstringentes e detergentes locais), Y56.3 (Efeitos adversos de emolientes, suavizantes e protetores da pele), Y56.4 (Efeitos adversos de ceratolíticos, ceratoplásticos e outros medicamentos e preparações capilares), Y56.5 (Efeitos adversos de medicamentos e preparações de uso oftalmológico), Y56.6 (Efeitos adversos de medicamentos e preparações usados em otorrinolaringologia), Y56.7 (Efeitos adversos de drogas de uso dentário aplicadas topicamente), Y56.8 (Efeitos adversos de outras substâncias de uso tópico), Y56.9 (Efeitos adversos de substância não especificada de uso tópico).
A categoria Y56 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.