Y83 · Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por intervenção cirúrgica e por outros atos cirúrgicos, sem menção de acidente durante a intervenção

A categoria Y83 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por intervenção cirúrgica e por outros atos cirúrgicos, sem menção de acidente durante a intervenção) agrupa 9 códigos de quatro caracteres: Y83.0 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por intervenção cirúrgica com transplante de todo o órgão, sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.1 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por intervenção cirúrgica com implante de uma prótese interna, sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.2 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por intervenção cirúrgica com anastomose, derivação ("bypass") ou enxerto, sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.3 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por intervenção cirúrgica com formação de estoma externo, sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.4 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por outras cirurgias reparadoras, sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.5 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por amputação de membro(s), sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.6 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por remoção de um outro órgão (parcial) (total), sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.8 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por outras intervenções ou procedimentos cirúrgicos, sem menção de acidente durante a intervenção), Y83.9 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por intervenção cirúrgica, não especificada, sem menção de acidente durante a intervenção).

A categoria Y83 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.

Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.