Categoria CID-10
Y84 · Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por outros procedimentos médicos, sem menção de acidente durante o procedimento
Categoria da CID-10 que agrupa 10 códigos de quatro caracteres, no grupo Y83–Y84 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia causadas por procedimentos cirúrgicos e outros procedimentos médicos sem menção de acidente ao tempo do procedimento). Pertence ao capítulo XX · Causas externas de morbidade e de mortalidade.
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Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Y84 se divide em 10 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Y84
- Y84.0Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por cateterismo cardíaco, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.1Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por hemodiálise, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.2Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por procedimento radiológico e radioterapia, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.3Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por terapia por choque, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.4Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por aspiração de líquido, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.5Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por colocação de sonda gástrica ou duodenal, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.6Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por cateterismo urinário, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.7Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por amostra de sangue, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.8Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por outros procedimentos médicos, sem menção de acidente durante o procedimento
- Y84.9Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por procedimento médico, não especificado, sem menção de acidente durante o procedimento
Perguntas frequentes
A categoria Y84 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por outros procedimentos médicos, sem menção de acidente durante o procedimento) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: Y84.0 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por cateterismo cardíaco, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.1 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por hemodiálise, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.2 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por procedimento radiológico e radioterapia, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.3 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por terapia por choque, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.4 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por aspiração de líquido, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.5 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por colocação de sonda gástrica ou duodenal, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.6 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por cateterismo urinário, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.7 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por amostra de sangue, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.8 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por outros procedimentos médicos, sem menção de acidente durante o procedimento), Y84.9 (Reação anormal em paciente ou complicação tardia, causadas por procedimento médico, não especificado, sem menção de acidente durante o procedimento).
A categoria Y84 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
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