Categoria CID-10
Z27 · Necessidade de imunização associada contra combinações de doenças infecciosas
Categoria da CID-10 que agrupa 7 códigos de quatro caracteres, no grupo Z20–Z29 (Pessoas com riscos potenciais à saúde relacionados com doenças transmissíveis). Pertence ao capítulo XXI · Fatores que influenciam o estado de saúde e o contato com os serviços de saúde.
Você escuta o paciente. O Cliini escreve a nota por você.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.
Queixa principal
Cefaleia pulsátil hemicraniana há 24 horas.
História da doença atual
Início pela manhã, EVA 7/10, fotofobia e náusea sem vômito. Terceiro episódio no mês. Melhora parcial com o AINE habitual.
Antecedentes pessoais
HAS diagnosticada há 4 anos, controlada com losartana 50 mg/dia. Nega alergias medicamentosas.
Exame físico · Sinais vitais
PA 130/85 · FC 78 · T 36,8 · EVA 7/10. Sem déficit neurológico focal. Romberg negativo.
Hipótese diagnóstica · CID-10
G43.9Enxaqueca sem aurasugerido
Conduta
Sumatriptana 50 mg VO nas crises. Diário de cefaleia por 2 semanas. Manter losartana 50 mg/dia. Retorno em 7 dias.
Para registrar, prefira a subcategoria: a categoria Z27 se divide em 7 códigos de quatro caracteres, que dizem com mais precisão qual é o quadro. Escolha o que corresponde ao que está documentado no prontuário.
Códigos de Z27
- Z27.0Necessidade de imunização contra a cólera e as febres tifóide e paratifóides [Cólera + TAB]
- Z27.1Necessidade de imunização associada contra a difteria-pertussis-tétano, combinada [DPT]
- Z27.2Necessidade de imunização contra a difteria-pertussis-tétano com febres tifóide e paratifóides [DPT + TAB]
- Z27.3Necessidade de imunização contra a difteria-pertussis-tétano com poliomielite [DPT + pólio]
- Z27.4Necessidade de imunização contra o sarampo-caxumba-rubéola
- Z27.8Necessidade de imunização contra outras combinações de doenças infecciosas
- Z27.9Necessidade de imunização contra combinações não especificadas de doenças infecciosas
Perguntas frequentes
A categoria Z27 (Necessidade de imunização associada contra combinações de doenças infecciosas) agrupa 7 códigos de quatro caracteres: Z27.0 (Necessidade de imunização contra a cólera e as febres tifóide e paratifóides [Cólera + TAB]), Z27.1 (Necessidade de imunização associada contra a difteria-pertussis-tétano, combinada [DPT]), Z27.2 (Necessidade de imunização contra a difteria-pertussis-tétano com febres tifóide e paratifóides [DPT + TAB]), Z27.3 (Necessidade de imunização contra a difteria-pertussis-tétano com poliomielite [DPT + pólio]), Z27.4 (Necessidade de imunização contra o sarampo-caxumba-rubéola), Z27.8 (Necessidade de imunização contra outras combinações de doenças infecciosas), Z27.9 (Necessidade de imunização contra combinações não especificadas de doenças infecciosas).
A categoria Z27 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.
Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.
Fonte: tabela da CID-10 do DATASUS — Ministério da Saúde, versão 2008. Informação de referência: o diagnóstico é sempre do profissional que atende, e para faturamento confira a norma vigente.
O código, enquanto você fala com o paciente.
O Cliini escuta a sua consulta e entrega a nota estruturada com CID-10 sugerido, receita médica e orientações — pronta para o prontuário.