Z85 · História pessoal de neoplasia maligna

A categoria Z85 (História pessoal de neoplasia maligna) agrupa 10 códigos de quatro caracteres: Z85.0 (História pessoal de neoplasia maligna de órgãos digestivos), Z85.1 (História pessoal de neoplasia maligna de traquéia, brônquio e pulmão), Z85.2 (História pessoal de neoplasia maligna de outros órgãos respiratórios e intratorácicos), Z85.3 (História pessoal de neoplasia maligna de mama), Z85.4 (História pessoal de neoplasia maligna de órgãos genitais), Z85.5 (História pessoal de neoplasia maligna de trato urinário), Z85.6 (História pessoal de leucemia), Z85.7 (História pessoal de outras neoplasias malignas do tecido linfático, hematopoético e tecidos correlatos), Z85.8 (História pessoal de neoplasias malignas de outros órgãos ou aparelhos), Z85.9 (História pessoal de neoplasia maligna não especificada).

A categoria Z85 se divide em subcategorias, e o código de quatro caracteres descreve o quadro com mais precisão — por isso é o preferível no prontuário, na estatística e no faturamento. Confira sempre o que pede o sistema em que você vai registrar.

Só em alguns casos. Pela Resolução CFM nº 1.658/2002 (art. 5º), o diagnóstico — codificado ou não — só vai no atestado por justa causa, por dever legal ou a pedido do próprio paciente ou do seu representante legal. Quando é o paciente quem pede, a concordância dele deve ficar expressa no atestado.